Liečba hemoroidov: Aké sú súčasné možnosti liečby a metódy odstránenia hemoroidov?

Hemoroidy sú opuchnuté a zapálené cievy v oblasti konečníka alebo dolnej časti hrubého čreva, ktoré môžu spôsobovať bolesť, svrbenie, krvácanie a ďalšie nepríjemné príznaky. Ide o bežný zdravotný problém, ktorý postihuje ľudí všetkých vekových kategórií, pričom najčastejšie vzniká v dôsledku zvýšeného tlaku na cievy konečníka, napríklad pri zápche, tehotenstve alebo dlhodobom sedení.

Dnes je k dispozícii široká škála možností liečby hemoroidov – od konzervatívnych metód zameraných na zmiernenie príznakov až po minimálne invazívne zákroky a chirurgické zákroky na ich úplné odstránenie. Výber najvhodnejšej liečby závisí od závažnosti hemoroidov a individuálnych potrieb pacienta.

Je dôležité, aby liečbu vždy posúdil a odporučil odborný lekár, ktorý zabezpečí najlepšie výsledky. V tomto článku prinášame informácie o najpoužívanejších metódach, ktoré môžu pomôcť zvládnuť tento nepríjemný problém.

Konzervatívna liečba hemoroidov

Konzervatívna liečba hemoroidov sa používa pri miernych až stredne závažných prípadoch, kedy nie je potrebné pristúpiť k invazívnym alebo chirurgickým metódam. Ide o postupy, ktoré zmierňujú príznaky, ako sú bolesť, svrbenie, opuch či zápal a zároveň podporujú hojenie črevného traktu a zlepšenie trávenia, aby sa predišlo ďalšiemu zhoršeniu stavu. 

Táto liečba je často prvou voľbou u pacientov s prvotnými príznakmi hemoroidov alebo u tých, ktorí chcú minimalizovať invazívne zákroky. Cieľom konzervatívnej liečby je odstrániť spúšťače hemoroidov, zmierniť nepríjemné symptómy a zlepšiť kvalitu života. 

Okrem používania liekov a lokálnych prípravkov zahŕňa aj zmenu životného štýlu, ako je úprava stravy, zvýšenie fyzickej aktivity a pravidelné hygienické opatrenia.

Tvrdá stolica je problémom detí aj dospelých. Aké sú príčiny a ako ťažkosti odstrániť?

Tvrdá stolica je problémom detí aj dospelých. Môže mať mnohé rôznorodé príčiny. Prečo dochádza k ťažkostiam s vyprázdňovaním a ako ich odstrániť?

Voľnopredajné liečivá a lieky na predpis

Masti a čapíky sú najčastejšie používanými lokálnymi prípravkami na liečbu hemoroidov. Obsahujú látky, ktoré zmierňujú bolesť (napríklad lidokaín), znižujú zápal (hydrokortizón) a podporujú hojenie poškodeného tkaniva. 

Niektoré produkty obsahujú vazokonstrikčné zložky, ktoré sťahujú cievy a zmenšujú opuchy. Tieto prípravky sú dostupné voľne v lekárňach, ale pri závažnejších ťažkostiach lekár môže predpísať silnejšie lieky. Prípravky sa aplikujú obvykle priamo na postihnuté miesto, čím poskytujú rýchlu úľavu.

Sedacie kúpele

Sedacie kúpele sú jednoduchým a účinným spôsobom, ako zmierniť príznaky hemoroidov. Teplá voda pomáha uvoľniť svaly v oblasti konečníka, znižuje bolesť, opuch a podráždenie. Do kúpeľa je možné pridať harmanček, dubovú kôru alebo liečivé soli, ktoré podporujú hojenie. Sedacie kúpele sa odporúča robiť 2–3-krát denne po dobu 10–15 minút. Ide o bezpečný a lacný spôsob, ako si uľaviť od nepríjemných príznakov hemoroidov.

Laxatíva

Laxatíva sa používajú na zmäkčenie stolice, čím uľahčujú vyprázdňovanie a znižujú tlak na cievy v konečníku. Sú vhodné pre pacientov, ktorí trpia zápchou, ktorá môže hemoroidy zhoršovať. Existujú rôzne typy laxatív – od vlákninových doplnkov cez osmotické laxatíva až po stimulujúce prípravky. Ich používanie by malo byť vždy konzultované s lekárom, aby sa predišlo nadmernému podráždeniu čriev alebo závislosti.

Úprava stravy

Zdravá strava je kľúčovým faktorom pri konzervatívnej liečbe hemoroidov. Zvýšenie príjmu vlákniny (zelenina, ovocie, celozrnné produkty) pomáha zlepšiť trávenie a predchádzať zápche. Dostatočný príjem tekutín zabezpečuje hydratáciu stolice, čím sa uľahčuje jej prechod črevom. 

Odporúča sa obmedziť konzumáciu spracovaného jedla, korenistých pokrmov a alkoholu, ktoré môžu hemoroidy zhoršovať. Zdravé stravovanie nielenže zmierňuje príznaky, ale tiež pôsobí ako prevencia ich návratu.

Minimálne invazívne metódy odstránenia hemoroidov

Ide o moderné postupy, ktoré sa používajú pri liečbe hemoroidov stredne závažného až závažného stupňa, keď konzervatívna liečba neprináša dostatočnú úľavu. Tieto metódy sa zameriavajú na odstránenie alebo zničenie hemoroidálneho tkaniva s minimálnym narušením okolitého prostredia a krátkou dobou rekonvalescencie. 

Sú vhodné pre pacientov, ktorí nemajú komplikácie, ako je napríklad trombóza hemoroidov alebo závažné krvácanie. Ich hlavným cieľom je zmenšenie veľkosti hemoroidov, zastavenie krvácania a zmiernenie bolestivých symptómov. 

Tieto zákroky sa zvyčajne vykonávajú ambulantne, pričom pacient môže po zákroku rýchlo pokračovať v bežných aktivitách. Minimálne invazívne metódy sú menej bolestivé než tradičné chirurgické zákroky a často poskytujú dobré dlhodobé výsledky.

Gumové ligatúry hemoroidov (Barronova metóda)

Táto metóda spočíva v umiestnení malých gumičiek na bázu hemoroidov, čím sa preruší ich prívod krvi. Bez prívodu krvi hemoroidy odumrú a prirodzene odpadnú v priebehu niekoľkých dní. Tento postup je rýchly, relatívne bezbolestný a najčastejšie používaný pri vnútorných hemoroidoch 2. a 3. stupňa. Počas procedúry sa môže vyskytnúť mierne nepohodlie, no pacient sa po nej rýchlo zotaví.

Skleroterapia hemoroidov

Skleroterapia je postup, pri ktorom sa do hemoroidom vstrekuje chemická látka, ktorá spôsobí ich zmenšenie. Chemikália vyvolá zápal a následné zatvrdnutie cievnych stien, čím sa hemoroid uzavrie a odumrie. Táto metóda je ideálna pre menšie hemoroidy alebo pre pacientov, ktorí nemôžu podstúpiť invazívnejšie zákroky. Skleroterapia je rýchla a nevyžaduje žiadnu anestéziu, pričom pacient môže ihneď pokračovať v bežných činnostiach.

Botulizmus – z ktorých potravín a jedál vzniká a aké príznaky naň upozorňujú?

Botulizmus je závažné ochorenie spôsobené toxínom baktérie Clostridium botulinum. Zistite viac o príčinách, príznakoch, liečbe a prevencii tejto nebezpečnej choroby.

Koagulácia hemoroidov (infračervená alebo laserová)

Koagulácia využíva infračervené svetlo alebo laser na zničenie hemoroidálneho tkaniva. Tento proces spôsobí koaguláciu (zrážanie) krvi v cievach hemoroidov, čo vedie k ich zmenšeniu a následnému odumretiu. Tento zákrok je bezbolestný a rýchly, pričom je vhodný pre menšie vnútorné hemoroidy. Laserová koagulácia je presná, minimalizuje riziko poškodenia okolitého tkaniva a umožňuje pacientom rýchly návrat do normálneho života.

Rádiofrekvenčná ablácia hemoroidov

Rádiofrekvenčná ablácia je inovatívna metóda, pri ktorej sa na odstránenie hemoroidálneho tkaniva využíva energia rádiofrekvenčných vĺn. Táto metóda spôsobuje presné zničenie tkaniva hemoroidov bez významného poškodenia okolitého zdravého tkaniva. Rádiofrekvenčná ablácia je rýchly, efektívny a takmer bezbolestný zákrok, ktorý umožňuje pacientom vrátiť sa k bežným činnostiam už v priebehu niekoľkých dní.

Chirurgické zákroky na odstránenie hemoroidov

Chirurgické zákroky sú indikované v prípadoch závažných hemoroidov, najmä ak ide o veľké hemoroidy 3. a 4. stupňa, ktoré spôsobujú chronické bolesti, výrazné krvácanie alebo komplikácie, ako je trombóza hemoroidov. Tieto zákroky sú tiež vhodné, ak minimálne invazívne metódy nepriniesli očakávané výsledky.

Aj keď chirurgické zákroky môžu byť spojené s dlhšou dobou zotavenia a miernym nepohodlím po operácii, sú často nevyhnutné na vyriešenie pokročilých alebo komplikovaných prípadov. Výber konkrétnej metódy závisí od stavu pacienta, veľkosti a umiestnenia hemoroidov a prítomnosti sprievodných problémov. Po operácii je dôležitá starostlivosť o ranu, kontrola bolesti a pravidelné kontroly u lekára.

Bolesť päty – čo sa za ňou môže ukrývať? Kedy neodkladať návštevu lekára?

Bolesť päty je nepríjemný zdravotný problém. Ak je závažná, opakuje sa alebo prebieha chronicky, človeku razom uberie na radosti z pohybu. Aké sú príčiny?

Hemoroidektómia

Hemoroidektómia je tradičný chirurgický zákrok, pri ktorom sa hemoroidy úplne odstránia. Tento postup je najčastejšie používaný pri veľkých vonkajších alebo kombinovaných hemoroidoch. Operácia sa vykonáva v celkovej alebo lokálnej anestézii a zabezpečuje trvalé odstránenie hemoroidálneho tkaniva. 

Po zákroku sa môže vyskytnúť bolesť a nepohodlie, ktoré sa zmierňujú liekmi a starostlivou hygienou. Zotavenie trvá niekoľko týždňov, no výsledky sú zvyčajne dlhodobé.

Staplerová hemoroidopexia (Longova metóda)

Staplerová hemoroidopexia je moderný chirurgický zákrok, pri ktorom sa hemoroidy nezodvihnú a neodstránia úplne, ale presunú späť na ich pôvodné miesto v konečníku. Používa sa špeciálny nástroj (stapler), ktorý odstráni prebytočné tkanivo a zároveň zošije hemoroidy na správnu pozíciu. Tento zákrok je menej bolestivý ako hemoroidektómia a má kratšiu dobu zotavenia. Je vhodný pre vnútorné hemoroidy vyšších stupňov.

Domáce opatrenia pri hemoroidoch a prevencia komplikácií

Domáce opatrenia sú kľúčové pri zvládaní miernych príznakov hemoroidov a pri prevencii ich zhoršenia. Pravidelné používanie sedacích kúpeľov v teplej vode pomáha zmierniť bolesť, opuch a svrbenie. Rovnako dôležitá je aj hygiena konečníka – jemné čistenie oblasti po stolici vlhkou utierkou alebo umývaním pomáha predísť podráždeniu. 

Zároveň by sa malo minimalizovať sedenie na tvrdých povrchoch a predchádzať dlhému sedeniu na toalete, ktoré zvyšuje tlak na cievy konečníka. Prevencia komplikácií zahŕňa najmä úpravu životného štýlu. Strava bohatá na vlákninu zlepšuje trávenie a zabraňuje zápche, ktorá je jednou z hlavných príčin hemoroidov. Dôležité je tiež piť dostatok vody, aby sa zabezpečila správna hydratácia stolice. Pravidelná fyzická aktivita podporuje činnosť čriev a znižuje tlak na cievy konečníka. 

Obmedzenie alkoholu, fajčenia a korenistých jedál môže takisto pomôcť zmierniť príznaky a zabrániť recidíve. Tieto opatrenia nielenže zlepšujú kvalitu života, ale zároveň znižujú riziko komplikácií, ako je krvácanie, infekcia alebo trombóza hemoroidov.

Zdroj úvodnej fotky: Depositphotos