Zhoršuje sa vám sluch alebo máte pocit, že nepočujete tak ako kedysi? Audiometria je jednoduché a presné vyšetrenie, ktoré dokáže odhaliť aj tie najjemnejšie poruchy sluchu – či už ide o dočasné zmeny alebo dlhodobý problém. V článku sa pozrieme na to, kedy sa toto vyšetrenie vykonáva, ako prebieha a čo treba vedieť!
Čo je to audiometria?
Audiometria je neinvazívne vyšetrenie sluchu, ktoré zisťuje, ako dobre človek počuje zvuky rôznej intenzity a frekvencie. Využíva sa na hodnotenie funkcie sluchového aparátu, najmä pri podozrení na jeho poškodenie alebo zhoršenie.
Toto vyšetrenie je jednoduché, bezbolestné a rýchle – väčšinou prebieha v tichej miestnosti alebo zvukotesnej kabíne, kde pacient reaguje na zvuky cez slúchadlá. Výsledky audiometrie pomáhajú lekárovi identifikovať typ a rozsah sluchovej poruchy a rozhodnúť o ďalšom postupe.
Aké diagnózy môže potvrdiť audiometria:
Nedoslýchavosť rôzneho stupňa – od miernej až po ťažkú poruchu sluchu, jednostrannú aj obojstrannú.
Senzorineurálna porucha sluchu – porucha vnútorného ucha alebo sluchového nervu, často spojená so starnutím alebo hlukovým poškodením.
Prevodová porucha sluchu – problém v prenose zvuku cez zvukovod, bubienok alebo sluchové kostičky (napr. pri zápale stredného ucha).
Zmiešaná porucha sluchu – kombinácia senzorineurálnej a prevodovej poruchy.
Strata sluchu v dôsledku úrazu alebo infekcie – napríklad po barotraume alebo opakovaných zápaloch ucha.
Tinnitus (ušný šum) – audiometria pomáha určiť, či je spojený so zhoršeným sluchom.
Poruchy porozumenia reči – často sa vyskytujú u starších osôb, aj pri zdanlivo normálnom sluchu na tóny.
Skryté poruchy sluchu – napríklad u detí s poruchou pozornosti alebo rečového vývinu.
Druhy audiometrie
Audiometrické vyšetrenie môže prebiehať rôznymi spôsobmi podľa toho, čo presne lekár potrebuje zistiť. Základné druhy zahŕňajú tónovú a slovnú audiometriu, no existujú aj doplnkové testy ako tympanometria, ktoré hodnotia stav stredného ucha.
Tónová audiometria
Tónová audiometria je najbežnejší typ audiometrického vyšetrenia. Vykonáva sa v tichej miestnosti alebo zvukotesnej kabíne, kde pacient počúva cez slúchadlá tóny rôznej výšky a intenzity. Cieľom je zistiť najnižšiu hlasitosť, ktorú je schopný zachytiť – tzv. prah sluchu. Výsledky sa zaznamenávajú do tzv. audiogramu, ktorý ukazuje, ako dobre človek počuje na jednotlivých frekvenciách.
Slovná audiometria
Slovná audiometria skúma schopnosť porozumieť hovorenému slovu. Pacient opakuje slová alebo čísla, ktoré mu lekár predčíta alebo pustí cez slúchadlá pri rôznych hlasitostiach. Tento test umožňuje zistiť nielen mieru straty sluchu, ale aj to, ako dobre mozog spracúva zvukovú informáciu. Dôležitý je najmä pri hodnotení kvality sluchu v reálnych podmienkach, napríklad pri rozhovoroch.
Tympanometria a ďalšie doplnkové testy
Tympanometria sa využíva na posúdenie pohyblivosti bubienka a funkcie stredného ucha. Pomáha odhaliť prítomnosť tekutiny, pretlaku alebo podtlaku za bubienkom, čo je časté pri zápaloch. Medzi ďalšie testy patrí napríklad meranie akustických reflexov či otoakustických emisií (OAE), ktoré sú užitočné najmä pri vyšetrovaní novorodencov a detí. Tieto doplnkové metódy umožňujú komplexné vyhodnotenie stavu sluchového aparátu.
Kedy sa odporúča absolvovať audiometriu?
Audiometria sa odporúča nielen pri podozrení na stratu sluchu, ale aj ako súčasť preventívnych prehliadok, najmä u ľudí vystavených nadmernému hluku. Vyšetrenie je bezbolestné, rýchle a môže pomôcť včas odhaliť aj nenápadné poruchy sluchu. V niektorých prípadoch ju predpisuje lekár ako súčasť komplexného ORL vyšetrenia. Odporúča sa najmä:
pri zhoršenom vnímaní reči alebo zvukov v každodennom živote,
ak máte pocit pískania, hučania alebo šumenia v ušiach (tinnitus),
po prekonaní zápalu stredného ucha alebo opakovanej nádchy,
u detí s poruchami výslovnosti alebo oneskoreným vývojom reči,
ako súčasť preventívnych prehliadok u ľudí pracujúcich v hlučnom prostredí,
pred nastavením načúvacieho prístroja alebo inej liečby porúch sluchu.
Príprava na audiometriu
Na audiometriu nie je potrebná špeciálna príprava, no odporúča sa vyhnúť sa hlasnému prostrediu aspoň 24 hodín pred vyšetrením, aby výsledky neboli skreslené. V deň vyšetrenia by mali byť uši čisté – ak máte podozrenie na nadmerné množstvo ušného mazu, je vhodné ho nechať predtým odborníkom odstrániť. V prípade, že užívate lieky, ktoré môžu ovplyvniť sluch (napríklad niektoré antibiotiká), informujte o tom lekára pred vyšetrením.
Kto vykonáva audiometriu?
Audiometriu najčastejšie vykonáva odborník na sluch – audiológ, foniater alebo ORL lekár. V niektorých prípadoch ju môže realizovať aj zdravotnícky pracovník s príslušným školením, najmä ak ide o skríningové testy. Vyšetrenie prebieha v špecializovaných ambulanciách alebo foniatrických pracoviskách, ktoré disponujú potrebným prístrojovým vybavením a zvukotesnou miestnosťou.
Depositphotos
Prebieh vyšetrenia audiometriou
Audiometrické vyšetrenie prebieha v špeciálne odhlučnenej miestnosti alebo kabíne, kde pacient dostane slúchadlá a inštrukcie od odborníka – najčastejšie audiológa alebo ORL lekára. Počas testovania počúva rôzne tóny a frekvencie v každom uchu zvlášť a signalizuje, kedy zvuk začuje – obvykle stlačením tlačidla alebo zdvihnutím ruky. Dôležité je, aby bol pacient počas vyšetrenia sústredený a v pokoji.
Pri slovnej audiometrii sa namiesto tónov prehrávajú slová rôznej hlasitosti a pacient ich opakuje. Výsledky ukazujú nielen citlivosť sluchu na jednotlivé frekvencie, ale aj schopnosť porozumieť reči. Vyšetrenie je bezbolestné, trvá približne 15 – 30 minút a je prispôsobené veku i spolupráci pacienta (iný priebeh má u detí, iný u dospelých).
Výsledky audiometrie
Výsledky sa zaznamenávajú do grafu nazývaného audiogram, ktorý ukazuje, ako dobre človek počuje tóny rôznej výšky a hlasitosti. Na jeho základe lekár určí typ a stupeň sluchovej poruchy – napríklad či ide o poruchu vodivosti (v strednom uchu), percepčnú poruchu (vo vnútornom uchu) alebo kombináciu oboch. Výsledky audiometrie pomáhajú navrhnúť ďalší postup – liečbu, použitie načúvacích prístrojov alebo ďalšie vyšetrenia.
Audiometria u detí – čím sa líši?
Vyšetrenie sluchu u detí sa prispôsobuje ich veku a schopnosti spolupracovať. U najmenších sa často využívajú objektívne metódy, ako sú otoakustické emisie (OAE) alebo sluchové evokované potenciály (ABR), ktoré nevyžadujú aktívnu reakciu dieťaťa.
Staršie deti môžu absolvovať aj klasickú tónovú alebo slovnú audiometriu, často hravou formou, napríklad pomocou obrázkov či hier. Cieľom je čo najpresnejšie zhodnotiť sluchové schopnosti dieťaťa, aj keď ešte nevie úplne spolupracovať alebo vyjadriť svoje ťažkosti.
Potrebujem na audiometriu výmenný lístok?
Na vyšetrenie vo väčšine prípadov potrebujete výmenný lístok od všeobecného lekára alebo pediatra, najmä ak chcete vyšetrenie absolvovať cez verejné zdravotné poistenie.
Výnimkou môžu byť niektoré ORL ambulancie, ktoré majú zmluvu s poisťovňou a prijímajú aj bez výmenného lístka, alebo ak si vyšetrenie hradíte ako samoplatca. Vždy je však vhodné overiť si konkrétne podmienky priamo v zdravotníckom zariadení, kde sa chystáte na vyšetrenie.
Zdravý sluch si zaslúži pozornosť
Poruchy sluchu nemusia vždy prísť náhle – často sa vyvíjajú nenápadne a dlhodobo. Pravidelné audiometrické vyšetrenie môže pomôcť odhaliť problém skôr, než začne výrazne ovplyvňovať kvalitu života. Ak spozorujete akékoľvek zmeny v schopnosti počuť, neváhajte vyhľadať odborníka. Včasná diagnostika je kľúčom k úspešnej liečbe.
Zdroj úvodnej fotky: Depositphotos
