Je zvýšená teplota po očkovaní normálna? Vieme, či je potrebné znižovať ju liekmi

Očkovanie či vakcinácia je v súčasnosti odborníkmi považovaná za najúčinnejšiu formu prevencie mnohých infekčných ochorení. Spočíva v podaní vakcíny, respektíve očkovacej látky, do organizmu a následnom vytvorení ochranných protilátok proti antigénom, ktoré sú vo vakcíne obsiahnuté. Vakcína obsahuje buď oslabené alebo neživé mikroorganizmy či len konkrétnu štruktúru mikroorganizmu (napr. proteín).

Po podaní vakcíny sa eliminuje alebo významne znižuje riziko nákazy daných ochorení, alebo sa v prípade infekcie spravidla zmierňuje jej priebeh a závažnosť symptómov, ako aj znižuje riziko vzniku závažných komplikácií. Cieľom očkovania je nielen ochrana jednotlivca, ale hlavne celkové zníženie výskytu ochorenia v spoločnosti. Vďaka rozsiahlemu očkovaniu sa napríklad v roku 1979 podarilo napríklad vyhubiť pravé kiahne. 

Podobne ako pri rôznorodých liečivách, tak aj po podaní očkovacej látky môže dôjsť k nežiaducim účinkom. Jedným z nich je aj zvýšená telesná teplota. Je tento sprievodný príznak bežný? Ako dlho môže pretrvávať? A je vhodné teplotu znižovať liekmi?

Odporúčame: 7 signálov, že vaše telo trpí na nedostatok bielkovín

Povinné očkovania na Slovensku

Súčasťou očkovacieho kalendára na Slovensku je povinné očkovanie proti desiatim závažným ochoreniam. Hoci sú tieto očkovania označené za povinné, pacient, respektíve rodič má právo vakcínu odmietnuť. Je to však zároveň klasifikované ako priestupok a musí to byť hlásené príslušnému úradu. Následkom môže byť pokuta za priestupok, nehrozí však odobratie dieťaťa alebo sociálnych dávok či zápis do registra trestov.

Aktuálne sú na Slovensku povinné očkovania proti týmto ochoreniam:

• záškrt,

• tetanus,

• čierny kašeľ,
• detská obrna,
• vírusová hepatitída typu B,
• hemofilové invazívne nákazy,
• pneumokokové invazívne ochorenia,
• osýpky,
• mumps,
• ružienka (rubeola).

V prvom roku života človeka sa podávajú tri dávky vakcíny proti záškrtu, tetanu, čiernemu kašľu, detskej obrne, hepatitíde B, hemofilovým invazívnym nákazám a pneumokokovým invazívnym nákazám. Proti záškrtu, tetanu, čiernemu kašľu a detskej obrne sa následne preočkováva v 6. roku života dieťaťa, druhé preočkovanie je v 13. roku života. 

Proti osýpkam, mumpsu a ružienke sa podávajú dve vakcíny, a to prvá medzi 15. až 18. mesiacom života dieťaťa a preočkovanie sa vykoná v 5. roku života. Očkovanie proti záškrtu a tetanu sa odporúča podstúpiť v 30. roku života a následne každých 15 rokov. 

Na Slovensku máme možnosť očkovania aj proti mnohým iným infekčným ochoreniam. Ide o očkovania, ktoré sa odporúčajú v prvom rade osobám so zvýšeným rizikom nákazy. Niektoré očkovania sú tiež odporúčané (alebo dokonca povinné) pri profesionálnom riziku nákazy, teda existuje riziko prenosu infekcie v zamestnaní. 

Dostupné sú aktuálne očkovania proti nasledujúcim ochoreniam:

• chrípka,

• tuberkulóza,

• meningokokové infekcie,
• rotavírusové infekcie,
• HPV (infekcia ľudským papilomavírusom),
• besnota,
• vírusová hepatitída A,
• kliešťová encefalitída,
• ovčie kiahne.

Zabudnúť nemožno ešte na očkovania proti rôznym exotickým a cudzokrajným nákazám, ktoré môžu byť buď odporúčané, alebo dokonca povinné, a to v závislosti od toho, do ktorej krajiny má jedinec plán vycestovať. Dostupné je napríklad očkovanie proti žltej zimnici, brušnému týfusu či cholere.

Tak ako po podaní rôznych liečiv, tak aj po podaní vakcíny sa môžu dostaviť nežiaduce účinky. Tie sú vo väčšine prípadov lien mierne a pretrvávajú maximálne 1 až 2 dni. Nežiaduce účinky môžu byť lokálneho charakteru, teda sa týkajú miesta, do ktorého bola podaná vakcína, alebo môžu byť celkové. 

Najčastejšie sa v priebehu 12 až 48 hodín po očkovaní dostavujú nasledujúce lokálne reakcie:

• mierna bolesť v mieste vpichu,

• začervenanie v mieste vpichu,
• opuch,
• zatvrdnutie daného miesta. 

Zriedkavo sa objavuje zdurenie okolitých lymfatických uzlín. K tomu sa dostavujú bežné celkové reakcie, ako mierne zvýšená telesná teplota, u menších detí časti aj únava alebo podráždenie a nepokoj.

Menej často sa môže po očkovaní objaviť zvýšená teplota do 39 °C, bolesti hlavy, nechutenstvo, hnačka či zvracanie. Napríklad po očkovaní proti osýpkam sa niekedy objavujú kožné vyrážky (postvakcinačný exantém). Nejde však o závažný prejav, navyše sa objavuje skôr vzácne.

Závažnejšie nežiaduce účinky sú veľmi zriedkavé. Môže ísť v závislosti od konkrétnej vakcíny napríklad o problémy so svalovou kontrakciou, nervové poruchy, kožné abscesy, poruchy menštruačného cyklu, problémy s tlakom a ďalšie. O možných vedľajších účinkoch konkrétnej vakcíny je potrebné sa informovať u lekára. 

Odporúčame: ​Ako uvoľniť sedací nerv? Skúsiť možno niekoľko jednoduchých cvikov

Ako sme spomenuli vyššie, bežne po vakcinácii môže dôjsť k zvýšeniu telesnej teploty. Často sa tento nežiaduci účinok objavuje u menších detí, no k takejto reakcii môže dôjsť aj u dospelých. Zvýšená telesná teplota sa objavuje obvykle do 12 hodín po vakcinácii a spravidla netrvá viac ako 1 až 2 dni.

Ide v podstate o normálnu reakciu, ktorá predstavuje obranný mechanizmus ľudského tela. Pri zvýšení telesnej teploty dochádza k mobilizácii imunitného systému, stimulácii tvorby protilátok a podpore činnosti buniek imunitného systému. Za bežných okolností je teplota po očkovaní zvýšená len mierne, v niektorých prípadoch stúpa obvykle maximálne do hodnoty 39 °C.

Je vhodné po očkovaní podať lieky proti horúčke?

V súvislosti s horúčkou po očkovaní sa často môžeme stretnúť s otázkou, či je vhodné podávať liek na zníženie telesnej teploty, teda antipyretikum. Preventívne podávanie s cieľom znížiť riziko horúčky po očkovaní a vzniku febrilných kŕčov u dieťaťa, ako aj horúčky u dospelého, sa neodporúča.

Zníži sa totižto nielen riziko zvýšenia telesnej teploty, ale sa môže zároveň znižovať tvorba protilátok, teda aj účinnosť vakcíny, čo je nežiaduce. Liek na zníženie telesnej teploty sa odporúča podávať teda len v prípade namerania vyššej telesnej teploty, avšak len pri stúpaní teploty nad 38 až 38,5 °C. Znižovať telesnú teplotu nižšiu ako 38 °C liekmi sa neodporúča. 

Pri mierne zvýšenej teplote je potrebný hlavne pokoj na lôžku a dostatočný príjem tekutín. 

• ak zvýšená telesná teplota pretrváva viac ako 24 hodín,
• ak dôjde k rozvoju horúčky nad 40 °C,
• ak v mieste vpichu pretrváva opuch, začervenanie alebo je toto miesto výrazne bolestivé,
• ak sa v mieste vpichu objavil hnis,
• ak dieťa po očkovaní neutíchajúco plače viac ako 3 hodiny,
• ak dôjde k rozvoju kŕčovitých stavov u dieťaťa po očkovaní,
• pri výskyte opakovaného zvracania a riedkej stolice,
• pri spozorovaní výraznej hypotónie, apatie a ochabnutosti u dieťaťa po očkovaní,
• pri problémoch s pohyblivosťou končatiny po očkovaní.