CRP test: Čo to je, ako sa robí a čo ukazujú výsledky a hodnoty?

CRP test patrí k najčastejšie využívaným krvným vyšetreniam v ambulanciách aj nemocniciach. Pomáha odhaliť, či v tele prebieha zápal a aký je jeho rozsah. Vďaka jednoduchosti a rýchlemu výsledku je obľúbený medzi lekármi aj pacientmi. Či už ide o bežnú virózu, podozrenie na zápal pľúc, slepého čreva alebo hodnotenie účinnosti liečby, CRP je nenahraditeľný pomocník v modernej diagnostike. 

Čo je CRP test? 

CRP test je jednoduché laboratórne vyšetrenie, ktoré meria hladinu C-reaktívneho proteínu v krvi – teda látky, ktorú telo produkuje v reakcii na zápal. Tento proteín vzniká v pečeni a jeho množstvo v krvi rýchlo stúpa pri akútnej infekcii alebo zápalovom procese v tele. 

Vyšetrenie CRP pomáha lekárovi zistiť, či sa v organizme deje niečo závažné – a tiež odhadnúť, či ide skôr o vírusovú alebo bakteriálnu infekciu.

Na čo sa CRP test používa? 

CRP test má v medicíne široké využitie, najmä pri hľadaní príčiny horúčky alebo pri podozrení na zápalové ochorenie. 

• Výrazne zvýšená hladina CRP často naznačuje bakteriálnu infekciu, 
• zatiaľ čo mierne zvýšené hodnoty môžu byť typické pre vírusové ochorenie. 

Práve vďaka tomu je CRP dôležitým pomocníkom pri rozhodovaní, či je potrebná antibiotická liečba, alebo postačí len symptomatická starostlivosť. 

Okrem toho sa CRP test využíva aj pri sledovaní chronických zápalových ochorení, ako je reumatoidná artritída alebo Crohnova choroba. 

V týchto prípadoch lekári sledujú vývoj hladiny CRP v čase – ak sa zvyšuje, znamená to zhoršenie stavu, ak klesá, liečba pravdepodobne účinkuje. Využitie nájde aj pri pooperačných kontrolách alebo podozrení na komplikácie, ako je zápal rany či sepsa.

Hormonálny profil – kedy sa odporúča laboratórne vyšetrenie hladín hormónov?

Zistite, čo je hormonálny profil, prečo ho potrebujete a ktoré hormóny sa sledujú u žien aj mužov. Praktické rady pred odberom aj interpretácia výsledkov.

Kedy sa CRP test odporúča:

• Pri náhlej horúčke neznámeho pôvodu

• Pri kašli, bolestiach hrdla alebo zápaloch priedušiek

• Pri podozrení na angínu alebo zápal pľúc

• Pri bolestiach brucha a podozrení na zápal slepého čreva

• Pri zápaloch močových ciest

• Pri bolestiach kĺbov a podozrení na reumatické ochorenia

• Na sledovanie účinnosti antibiotickej liečby

• Pri podozrení na pooperačný zápal

• V rámci diferenciálnej diagnostiky medzi vírusovou a bakteriálnou infekciou

• Pri oslabenom imunitnom systéme na včasné zachytenie zápalu

CRP test sa využíva pri akútnych aj chronických stavoch. Patrí medzi základné vyšetrenia pri podozrení na zápal pľúc, angínu, zápal močových ciest, zápal slepého čreva, covid-19, sepsu, ale aj pri chronických ochoreniach ako reumatoidná artritída, lupus či Crohnova choroba. 

Sleduje sa tiež po operáciách, pri úrazoch, ako aj v intenzívnej medicíne, kde môže rýchlo upozorniť na zhoršovanie stavu pacienta.

Rozdiel medzi CRP a inými zápalovými markermi

CRP test je jedným z niekoľkých ukazovateľov zápalu v tele. Na rozdiel od sedimentácie (FW), ktorá reaguje pomalšie a je menej špecifická, CRP stúpa už v priebehu niekoľkých hodín od začiatku zápalu. 

Ďalšími markermi sú napríklad leukocyty (biele krvinky) alebo prokalcitonín (PCT), ktorý sa častejšie využíva pri vážnych bakteriálnych infekciách a sepse. CRP má výhodu v tom, že rýchlo reaguje na liečbu – jeho pokles signalizuje zlepšenie stavu.

Príprava na vyšetrenie CRP

Na CRP test sa netreba špeciálne pripravovať – vyšetrenie sa vykonáva kedykoľvek počas dňa, bez ohľadu na to, či ste jedli alebo pili. Ak vám však lekár zároveň predpísal aj iné krvné testy (napr. biochemické alebo hormonálne), môže odporučiť prísť nalačno. Dôležité je informovať lekára o liekoch, ktoré užívate, najmä ak ide o protizápalové alebo imunosupresívne lieky, ktoré môžu ovplyvniť výsledky.

Ako prebieha CRP vyšetrenie? 

Vyšetrenie CRP je rýchle a jednoduché. V ambulancii vám sestra alebo lekár odoberie vzorku krvi: 

• buď z prsta pomocou lancety (tzv. rýchly CRP test), 
• alebo zo žily, ak ide o laboratórne vyšetrenie. 

Rýchly test je obľúbený najmä v ambulanciách všeobecných lekárov, pretože poskytne výsledok už do niekoľkých minút. Laboratórny test je presnejší a využíva sa najmä v nemocniciach alebo pri podrobnejšej diagnostike. Výsledky sú zvyčajne dostupné v ten istý alebo nasledujúci deň. CRP test je bezbolestný a dobre tolerovaný – výhodou je, že dokáže pomerne rýchlo napovedať, čo sa v tele deje.

CRP test hodnoty u dospelých

Hodnoty CRP sa uvádzajú v miligramoch na liter (mg/l) a ich interpretácia závisí od kontextu. Vo všeobecnosti platí:

• CRP pod 5 mg/l – v norme, neprebieha akútny zápal,

• CRP 5 – 40 mg/l – mierne zvýšené, môže ísť o vírusovú infekciu,

• CRP 40 – 100 mg/l – pravdepodobný bakteriálny zápal,

• CRP nad 100 mg/l – silný zápal alebo závažná infekcia (napr. zápal pľúc, sepsa).

Treba však podotknúť, že samotné CRP nestačí na stanovenie diagnózy. Jeho hladina môže byť ovplyvnená viacerými faktormi a vždy by sa mala posudzovať spolu s príznakmi a ďalšími vyšetreniami.

CRP test a antibiotiká 

CRP test je užitočný nástroj pri rozhodovaní, či je vhodné predpísať antibiotiká. Pri vírusových infekciách býva hladina CRP nižšia (do 40 mg/l), zatiaľ čo bakteriálne infekcie často spôsobujú výrazné zvýšenie CRP. Lekári tak môžu vďaka testu lepšie odhadnúť, kedy je nasadenie antibiotickej liečby opodstatnené, a kedy sa jej možno vyhnúť. To pomáha v boji proti nadmernému užívaniu antibiotík a znižuje riziko vzniku rezistencie.

Denzitometria: Vyšetrenie hustoty kostí, ktoré môže zachrániť zdravie

Zistite, čo je denzitometria, ako prebieha, čo odhaľuje a pre koho je určená. Všetko o vyšetrení hustoty kostí, ktoré môže zachrániť zdravie aj mobilitu.

CRP test u detí

U detí sa CRP test často využíva na rýchle zhodnotenie, či je horúčka spôsobená vírusovou alebo bakteriálnou infekciou. Napríklad pri podozrení na zápal pľúc, ušné infekcie alebo močové infekcie môže pomôcť CRP test rýchlo nasmerovať liečbu správnym smerom. Lekári pri hodnotení výsledku vždy berú do úvahy vek dieťaťa, vývoj symptómov a ďalšie výsledky vyšetrení.

Hoci normálne hodnoty CRP u detí môžu byť mierne vyššie než u dospelých (najmä u novorodencov), vysoké hodnoty si vyžadujú dôsledné sledovanie. U dojčiat sa CRP často kombinuje s inými krvnými testami, keďže imunitná odpoveď ešte nie je úplne vyvinutá a niektoré infekcie môžu mať rýchly a závažný priebeh.

Obmedzenia CRP testu

CRP test je užitočný, no nie vždy úplne presný. Výsledok treba vždy interpretovať v kontexte klinického stavu pacienta. Obmedzenia zahŕňajú:

• Neurčuje presný pôvod infekcie – CRP signalizuje zápal, ale neukáže, čo ho spôsobuje.

• Nevie rozlíšiť typ baktérie alebo vírusu.

• Hladiny môžu byť ovplyvnené aj neinfekčnými stavmi – napr. reumatoidná artritída, po operáciách či pri nádoroch.

• Neskorší nástup zvýšenia – CRP môže stúpať až niekoľko hodín po začiatku infekcie.

• Individuálne rozdiely – niektorí ľudia majú aj pri vážnom ochorení len mierne zvýšenie CRP.

Ako často sa môže CRP opakovať

CRP test je možné opakovať aj v priebehu niekoľkých hodín alebo dní, v závislosti od stavu pacienta. Pri vážnych infekciách alebo pooperačných komplikáciách sa sleduje jeho dynamika – ak CRP klesá, naznačuje to, že organizmus reaguje na liečbu. Naopak, pretrvávajúce alebo stúpajúce hodnoty môžu signalizovať zhoršenie stavu, potrebu zmeny liečby alebo vznik komplikácií.

ECHO, echokardiografia alebo echokardiografické vyšetrenie – čo treba vedieť?

Echokardiografia (ECHO) je bezpečné vyšetrenie srdca pomocou ultrazvuku. Prečítajte si, ako prebieha, čo odhalí, aké sú jej typy a v čom sa líši od EKG.

Domáci CRP test 

Domáci CRP test je praktická pomôcka, ktorú oceníte najmä v čase choroby, keď potrebujete rýchlo zistiť, či ide o bakteriálnu alebo vírusovú infekciu. Z kvapky krvi odobranej z prsta dokáže test orientačne určiť hladinu C-reaktívneho proteínu už za pár minút. 

Je jednoduchý na použitie, vhodný aj pre laikov a môže byť užitočný pri rozhodovaní, či je nutné vyhľadať lekára. Výsledok však treba vždy brať s rezervou – domáci test môže pomôcť, ale nenahrádza odborné vyšetrenie.

Koľko stojí CRP test?

Cena CRP testu sa líši podľa toho, kde a ako ho absolvujete. V ambulancii či nemocnici býva často hradený zo zdravotného poistenia. Ak si ho hradíte sami, počítajte s cenou od 5 do 15 eur. Domáci CRP test zakúpený v lekárni vás vyjde približne na 6 až 12 eur, v závislosti od značky a počtu testov v balení. Ide o dostupnú investíciu, ktorá vám môže ušetriť čas aj zbytočné užívanie antibiotík. 

Zdroj úvodnej fotky: Depositphotos