Echokardiografia (skrátene ECHO) patrí medzi základné a najčastejšie využívané kardiologické vyšetrenia. Pomocou ultrazvuku umožňuje lekárom nahliadnuť do vnútra srdca, sledovať jeho štruktúru, pohyb aj činnosť v reálnom čase – bez nutnosti invazívneho zákroku. Je bezbolestné, rýchle a mimoriadne cenné pri odhaľovaní aj monitorovaní srdcových ochorení.
Čo je ECHO?
ECHO, odborne echokardiografia, je neinvazívne vyšetrenie srdca, ktoré využíva ultrazvuk na zobrazenie jeho štruktúry a funkcie. Vďaka nemu môžu lekári sledovať, ako srdce pracuje, či sú jeho chlopne v poriadku a či krv prúdi správne. Ide o rýchle, bezbolestné a bezpečné vyšetrenie, ktoré zohráva kľúčovú úlohu v diagnostike aj sledovaní srdcových ochorení.
Ako echokardiografia funguje?
Pri echokardiografii sa na telo pacienta priloží ultrazvuková sonda, ktorá vysiela vysokofrekvenčné zvukové vlny. Tie sa odrážajú od tkanív srdca a vracajú späť do sondy, kde sú premenené na obraz. Lekár tak môže v reálnom čase sledovať veľkosť srdca, pohyb stien, funkciu chlopní a prietok krvi cez srdcové oddiely.
Typy ECHO vyšetrení
Transtorakálna echokardiografia
Najčastejšie vykonávaný typ ECHA. Ultrazvuková sonda sa prikladá zvonku na hrudník. Toto vyšetrenie je rýchle, úplne neinvazívne a postačuje vo väčšine prípadov na bežné hodnotenie srdca.
Transesofageálna echokardiografia
Sonda sa zavádza cez ústa do pažeráka, ktorý je blízko srdca, a preto poskytuje detailnejší obraz. Používa sa pri zložitejších prípadoch alebo keď nie je cez hrudník dostatočný prehľad. Vyžaduje sedáciu a krátku prípravu.
Stresová (záťažová) echokardiografia
Vyšetrenie sa vykonáva počas fyzickej záťaže (napr. na bicyklovom ergometri) alebo po podaní liekov, ktoré simulujú záťaž. Cieľom je zistiť, ako srdce funguje pri zvýšenej námahe a odhaliť možné nedokrvenie.
Kontrastná echokardiografia
Pri tomto type sa intravenózne podáva kontrastná látka, ktorá zlepšuje viditeľnosť niektorých štruktúr srdca. Využíva sa najmä pri nejasných nálezoch alebo na lepšie zobrazenie prietoku krvi.
Na čo slúži ECHO vyšetrenie
Echokardiografia slúži na detailné vyšetrenie srdca bez nutnosti zásahu do tela. Pomáha lekárovi diagnostikovať mnohé ochorenia a sledovať vývoj stavu pacienta v čase. ECHO umožňuje:
- zistiť veľkosť a tvar srdca,
- vyhodnotiť činnosť srdcového svalu a chlopní,
- zaznamenať prítomnosť výpotkov v osrdcovníku,
- diagnostikovať vrodené aj získané chyby srdca,
- posúdiť funkciu srdca po infarkte alebo pri zlyhávaní,
- odhaliť problémy s prietokom krvi a tlakom v komorách.
Indikácie k echokardiografickému vyšetreniu
ECHO lekár odporučí vtedy, keď má podozrenie na poruchu činnosti alebo štruktúry srdca. Vyšetrenie je dôležitou súčasťou diagnostiky, ale aj sledovania už známeho ochorenia. K najčastejším indikáciám patria:
- bolesť na hrudi alebo dýchavičnosť,
- podozrenie na chlopňovú chybu,
- stav po infarkte alebo srdcovom zlyhávaní,
- arytmie a poruchy srdcového rytmu,
- šelest pri počúvaní srdca,
- vrodené srdcové chyby (u detí aj dospelých),
- predoperačné kardiologické vyšetrenie.
Ako prebieha ECHO vyšetrenie?
Pri najčastejšom type ECHA – transthorakálnej echokardiografii – pacient leží na chrbte alebo na boku, zvyčajne s odhaleným hrudníkom. Lekár nanesie na pokožku špeciálny gél, ktorý umožní lepší prenos ultrazvukových vĺn, a následne priloží sondu, ktorou postupne sníma rôzne časti srdca. Počas vyšetrenia môže pacienta požiadať, aby na chvíľu zadržal dych alebo zmenil polohu.
Vyšetrenie je úplne neinvazívne, bezbolestné a trvá približne 15 až 30 minút. V prípade transesofageálneho ECHA sa sonda zavádza do pažeráka – na vyšetrenie je potrebné byť nalačno a niekedy sa podáva mierne sedatívum. Počas tohto typu ECHA je možné získať veľmi detailné obrazy, najmä pri hodnotení chlopní alebo v prípadoch, keď transthorakálny prístup nestačí.
Kto vykonáva ECHO?
Echokardiografiu vykonáva lekár – kardiológ alebo internista so špecializáciou na ultrazvukové vyšetrenia srdca. V mnohých prípadoch spolupracuje s vyškoleným sonografistom alebo zdravotnou sestrou. Vyhodnotenie vyšetrenia a interpretáciu výsledkov vždy vykonáva lekár.
Príprava na ECHO
Na bežné transthorakálne ECHO nie je potrebná žiadna špeciálna príprava. Stačí si priniesť zdravotnú dokumentáciu a ideálne obliecť sa do pohodlného oblečenia. Pri transesofageálnom ECHU je potrebné byť minimálne 4–6 hodín nalačno. O všetkých pokynoch vás vopred informuje váš lekár alebo personál ambulancie.
Čo možno očakávať po echokardiografickom vyšetrení?
Po transthorakálnom ECHU sa môžete okamžite vrátiť k bežným aktivitám. Vyšetrenie nezanecháva žiadne následky, nevyžaduje zotavovanie ani obmedzenia. Lekár vám zvyčajne výsledky vysvetlí hneď po vyšetrení alebo pri najbližšej kontrole.
Ak ste absolvovali transesofageálne ECHO, odporúča sa po zákroku niekoľko hodín nejesť a nepiť, najmä kým neodznie účinok sedatíva. Počas niekoľkých hodín môžete cítiť mierne podráždenie v hrdle. Výsledky tohto typu ECHA bývajú detailnejšie a pomáhajú pri presnej diagnostike závažnejších srdcových problémov
Je ECHO vyšetrenie bezpečné?
Echokardiografia je považovaná za úplne bezpečné vyšetrenie. Využíva ultrazvukové vlny, ktoré nemajú žiadne škodlivé žiarenie ani vedľajšie účinky. Preto sa ECHO bežne používa aj u tehotných žien, detí či starších pacientov. Je neinvazívne a pacienti ho znášajú veľmi dobre.
Možné riziká ECHO vyšetrenia
Pri bežnej transthorakálnej echokardiografii riziká prakticky neexistujú. Mierne nepohodlie môže nastať len pri transesofageálnom ECHU, kde sa sonda zavádza do pažeráka. V tomto prípade môže dôjsť k podráždeniu hrdla, pocitu tlaku či krátkemu dráždeniu na zvracanie. Aj tu však ide o bezpečný zákrok vykonávaný pod dohľadom lekára.
Kontraindikácie pri echokardiografii
Pri bežnej transthorakálnej echokardiografii (TTE) neexistujú prakticky žiadne kontraindikácie – je to vyšetrenie bezpečné pre väčšinu pacientov. Opatrnosť sa vyžaduje len pri transesofageálnom ECHU, kde je kontraindikáciou najmä závažné ochorenie pažeráka (napr. zápaly, krvácanie, striktúry či nádory) alebo nedávne operácie v oblasti hrdla a pažeráka. Lekár vždy pred vyšetrením zváži individuálne riziká a zvolí vhodný typ ECHA.
Výhody ECHO oproti iným vyšetreniam srdca
Jednou z najväčších výhod ECHA je jeho neinvazívnosť a dostupnosť. Na rozdiel od CT alebo MRI nevyžaduje zväčša kontrastnú látku ani žiadne žiarenie, preto ho možno opakovane vykonávať bez záťaže pre pacienta. Navyše je rýchle, relatívne lacné a poskytuje okamžité výsledky.
ECHO umožňuje lekárovi sledovať srdce v pohybe, čo iné vyšetrenia neponúkajú v reálnom čase. Je ideálne na hodnotenie funkcie srdcových chlopní, činnosti srdcového svalu a prietoku krvi. V kombinácii s inými vyšetreniami môže poskytnúť komplexný obraz o stave srdca bez nutnosti invazívnych zákrokov.
ECHO vs. EKG – aké sú rozdiely?
Hoci sa tieto dve vyšetrenia často zamieňajú, v skutočnosti ide o úplne odlišné metódy, ktoré sa navzájom dopĺňajú. EKG a ECHO hodnotia srdce z rôznych uhlov a majú odlišné využitie v diagnostike.
EKG (elektrokardiogram): zachytáva elektrickú aktivitu srdca, ukazuje rytmus, frekvenciu a prípadné poruchy prevodového systému (napr. arytmie, infarkt).
ECHO (echokardiografia): zobrazuje štruktúru a pohyb srdca pomocou ultrazvuku – sleduje chlopne, komory, steny a prietok krvi.
Echokardiografia patrí medzi najdôležitejšie vyšetrenia v kardiológii – je neinvazívna, presná, bezpečná a dostupná. Umožňuje včas odhaliť ochorenia srdca, sledovať priebeh liečby a prispieva k záchrane zdravia i života. Ak vám lekár odporučí ECHO, niet dôvodu na obavy – ide o vyšetrenie, ktoré môže výrazne prispieť k pochopeniu vášho zdravotného stavu a zvoleniu správnej liečby.
Zdroj úvodnej fotky: Depositphotos
