Zápchu môžeme v podstate označiť za civilizačný zdravotný problém trápiaci v súčasnosti nemalú časť populácie. Mnoho ľudí rôznych vekových kategórií má skrátka problém s pravidelným vyprázdňovaním. Veľmi často pritom tieto ťažkosti súvisia s naším životným štýlom – v strave nemáme dostatok vlákniny, zanedbávame príjem tekutín, vedieme sedavý spôsob života.
Zápchu možno charakterizovať ako poruchu črevnej činnosti prejavujúcu sa veľmi tuhou stolicou, ktorá odchádza menej často ako 3-krát do týždňa a spravidla veľmi ťažko. V súvislosti s vyprázdňovaním sa však vyskytuje aj opačný problém. Niektorých netrápi sťažený odchod tuhej stolice, ako naopak riedka stolica.
Čo signalizuje redšia konzistencia stolice? Riedka stolica je bežný tráviaci prejav, s ktorým sa stretne takmer každý. V niektorých prípadoch ide o krátkodobý jav, inokedy o signál vážnejšieho problému. V článku sa pozrieme na to, čo všetko môže spôsobiť riedku stolicu, ako rozoznať, kedy je to ešte normálne, a ktoré príznaky si vyžadujú návštevu lekára.
Čo je riedka stolica a ako ju spoznať?
Zdravá stolica je hnedá, má oválny tvar s hladkým alebo zarezávaným okrajom a má byť vylúčená v jednom či dvoch kusoch. Čo sa jej konzistencie týka, mala by byť primerane pevná. To znamená, že jej okraje by mali byť zreteľne ohraničené. Ak je stolica príliš tvrdá a hrudkovitá, prípadne pozostáva len z niekoľkých malých hrudiek, naznačuje to spomínanú zápchu.
Ak má stolica naopak kašovitú konzistenciu a kúsky majú nepravidelný mäkký okraj, možno hovoriť o riedkej stolici. V niektorých prípadoch môže mať stolica dokonca až vodnatú konzistenciu. Pre redšiu stolicu sa bežne využíva termín hnačka. O hnačke sa obvykle hovorí v prípade riedkej až vodnatej stolice, ktorá je vyprázdňovaná viac ako 3-krát denne v značnom množstve, obvykle bez pocitu úľavy.
Nie každá redšia stolica teda musí hneď poukazovať na hnačku. Objaviť sa môže ako jednorazový alebo len občasný problém. Čo všetko k tomu môže prispieť?
Depositphotos
Najčastejšie príčiny riedkej stolice u dospelých
Stravovacie návyky a doplnky výživy
Občasná stolica redšej konzistencie nie je ničím výnimočným, objaviť sa môže prakticky u každého. Hoci zdravá stolica má byť primerane pevná, ojedinelý výskyt riedkej stolice nemusí poukazovať na žiaden vážny zdravotný problém. Redšia stolica je napríklad bežným prejavom zvýšeného príjmu vlákniny. Nedostatok vlákniny je jedným z hlavných príčin zápchy.
Ak to s vlákninou naopak v jedálničku preženieme, prejaviť sa to môže odchodom riedkej stolice až hnačkou. Vláknina sa nachádza v ovocí, zelenine či obilninách. Problém však môže nastať aj pri prekročení odporúčaných dávok výživových doplnkov s vlákninou. Za riedkou stolicou sa tiež môže ukrývať nadbytočný príjem tekutín.
Stres, lieky a ďalšie faktory životného štýlu
Riedku stolicu môžu spôsobovať aj faktory, ktoré priamo nesúvisia so stravou. Stresové situácie, úzkosť alebo psychické napätie môžu výrazne ovplyvniť činnosť tráviaceho traktu, pričom nervové napätie často spôsobuje zrýchlený prechod potravy črevami.
Riedka stolica sa môže objaviť aj po užití niektorých liekov – napríklad antibiotík, nesteroidných protizápalových prípravkov či antacíd. Ďalšími prispievajúcimi faktormi sú konzumácia väčšieho množstva alkoholu.
Ďalšie príčiny riedkej stolice
užitie niektorých liekov (vrátane nesteroidných protizápalových liekov, antacíd či antibiotík),
- zvýšený príjem fruktózy,
- umelé sladidlá v strave (sorbitol a manitol),
- konzumáciu mastných pokrmov s vyšším obsahom živočíšnych tukov,
- konzumáciu pikantných a viac korenených jedál,
- nadmerný príjem alkoholu,
- vyšší príjem kávy,
- rýchle jedenie,
- prejedenie alebo nezvyčajné kombinácie potravín,
- menštruáciu (kvôli hormonálnym zmenám),
- očkovanie.
Kedy je riedka stolica varovným signálom?
Ak naopak riedka stolica nie je občasným problémom, ale dochádza k jej častému odchodu viackrát denne (hnačka), prípadne dlhodobo alebo opakovane, poukazuje to spravidla na zdravotný problém. Hnačky sú v prvom rade veľmi často sprievodným príznakom infekčného ochorenia tráviaceho traktu, teda črevnej virózy.
Infekcie, otravy a chronické ochorenia
Akútnu infekčnú hnačku môžu spôsobiť vírusy i baktérie – rotavírus, adenovírus, norovírus či baktérie E. coli alebo salmonela. Obvykle ide o ochorenia trvajúce pár dní, ktoré sú sprevádzané hnačkami, bolesťami brucha, prípadne zvýšenou teplotou či zvracaním. Neraz sa mení sfarbenie stolice – žltá alebo zelená stolica. Avšak, i parazitické ochorenie tráviaceho traktu môže vyvolávať opakované problémy s riedkou stolicou.
Akútna hnačka nemusí byť len infekčného pôvodu, objaviť sa môže aj z dôvodu otravy, napríklad pri intoxikácii potravinami, hubami, liekmi, alkoholom. Dlhodobé a opakované problémy s riedkou stolicou, teda chronické hnačky, môžu poukazovať na nejaké chronické ochorenie týkajúce sa tráviaceho traktu.
Alergie, intolerancie a autoimunitné zápaly
Nie vždy je za riedkou stolicou akútny problém, ako je infekcia či nevhodná strava. V mnohých prípadoch ide o dlhodobé alebo opakované ťažkosti, ktoré môžu naznačovať vážnejší chronický stav.
Poruchy trávenia súvisiace s precitlivenosťou na určité zložky potravy alebo poruchou imunity si vyžadujú špecifickú diagnostiku aj prístup k liečbe. V tomto prípade môže byť riedka stolica len jedným z viacerých príznakov. Príčiny môžu byť nasledovné:
- potravinová intolerancia (napr. laktózy, lepku, histamínu),
- potravinová alergia,
- celiakia (autoimunitné ochorenie),
- chronické črevné neinfekčné zápaly (Crohnova choroba, ulcerózna kolitída),
- chronické funkčné poruchy čriev (syndróm dráždivého čreva),
- nádorové ochorenia tráviaceho traktu.
Riedka stolica u detí a dojčiat – čo je ešte v norme?
U novorodencov a batoliat má zdravá stolica iný vzhľad ako stolica väčších detí alebo dospelého jedinca. Počas prvých mesiacov života je u dieťaťa stolica obvykle krémová, teda rozhodne nemá vzhľad pevnejšieho valca. Hoci u dospelého jedinca by sme takúto stolicu už považovali za riedku, u bábätiek je to normálne.
Ich stolica môže mať konzistenciu krému, tvarohu či pudingu a dokonca môže mať aj rôzne farby – u dojčených bábätiek je normálna horčicovo žltá stolica, u bábätiek na náhradnej výžive býva svetlohnedá až žltkastá.
U batoliat sa za riedku stolicu považuje stolica, ktorá nie je na povrchu plienky, ale je úplne vsiaknutá do plienky. Abnormálna je aj sliznatá stolica či kyslo zapáchajúca stolica. Abnormálna stolica u batoliat môže poukazovať na črevnú infekciu aj potravinovú alergiu. Je však úplne bežné, že bábätko preženie napríklad pri prerezávaní zúbkov.
Čo sa týka väčších detí, v tomto prípade sú príčiny redšej stolice v mnohých smeroch podobné príčinám hnačky u dospelých. Riedka stolica u detí môže súvisieť so stravovacími návykmi či črevnou virózou (ak sa pridáva zvýšená teplota, zvracanie, bolesti brucha), na ktorú sú deti náchylnejšie. Ak ide o dlhodobý a opakovaný problém, môže to naznačovať potravinovú alergiu alebo intoleranciu.
Depositphotos
Čo pomáha pri riedkej stolici a hnačke?
Ojedinelý problém s redšou stolicou si spravidla nevyžaduje nejakú špeciálnu liečbu. Možno však eliminovať vyššie spomínané rizikové faktory. Ak viete, že sa u vás problém s redšou stolicou objavuje napríklad po korenistých jedlách či zvýšenom príjme mastného jedla, je vhodné zvážiť úpravu stravovacích návykov.
V prípade príznakov poukazujúcich na črevnú virózu (riedka stolica, zvracanie, bolesti brucha) sa odporúča pri bežnom priebehu domáca liečba. Dôležitá je diéta s počiatočnou hladovkou, oddych na lôžku a hlavne postupný prísun tekutín.
Takéto stavy trvajú obvykle len pár dní. Odporúča sa postupné zavádzanie tuhej stravy, vhodná je ryža, varené kuracie mäso, zemiaky, mrkva, sucháre, staršie pečivo či nastrúhané jablko a banány.
Naopak sa neodporúčajú ťažké jedlá, dráždivé či nadúvajúce potraviny. Pri hnačkách tiež možno siahnuť po voľnopredajných prípravkoch z lekárne. Vhodná je podpora črevného traktu probiotikami (pri hnačkách ideálne výživovými doplnkami, nie mliečnymi produktami, ktoré môžu problém s hnačkou ešte zhoršiť).
Riešenie hnačiek u lekára
V prípade dlhodobých a opakovaných problémov s riedkou stolicou je nevyhnutné konzultovať zdravotný stav s lekárom. Vyšetrenia neodkladajte, ak vás trápia aj ďalšie tráviace ťažkosti. Lekár môže nariadiť rôzne testy (vrátane kolonoskopického vyšetrenia čreva) a odhaliť príčinu ťažkostí.
Vyššie spomínané ochorenia, ako napríklad Crohnova choroba, si vyžadujú špeciálnu liečbu a úpravu životosprávy. Úprava stravovania je nevyhnutná aj pri potvrdení potravinových alergií či intolerancií.
Kedy vyhľadať lekára – varovné príznaky:
- v prípade opakovaných problémov s riedkou stolicou po konzumácii určitých potravín (najmä, ak sa pridávajú aj iné tráviace ťažkosti),
- v prípade dlhodobého problému s nutkavou opakovanou rannou stolicou,
- pri výskyte hlienov alebo krvi v riedkej stolici,
- ak sa hnačka u novorodenca alebo malého dojčaťa vyskytuje dlhšie ako 24 hodín,
- ak z dôvodu opakovaných hnačiek dochádza k strate telesnej hmotnosti,
- ak akútna infekčná hnačka u dieťaťa trvá viac ako 3 dni a rozvíjajú sa prejavy dehydratácie – suché alebo lepkavé ústa a jazyk, zástava močenia, letargia, dýchavičnosť,
- ak je hnačka sprevádzaná vysokou horúčkou,
- pri výskyte hnačiek u osôb s oslabeným imunitným systémom.
Často kladené otázky o hnačke (FAQ)
1. Kedy sa považuje stolica za hnačku?
Hnačka je riedka až vodnatá stolica, ktorá sa objavuje viac ako trikrát denne. Často je sprevádzaná nutkaním na stolicu, bez pocitu úľavy po vyprázdnení.
2. Aký je rozdiel medzi riedkou stolicou a hnačkou?
Riedka stolica môže byť občasný jav bez vážnejšej príčiny, zatiaľ čo hnačka je opakované vyprázdňovanie riedkej stolice s vysokým obsahom vody a častejším výskytom počas dňa.
3. Kedy mám pri hnačke vyhľadať lekára?
Lekára vyhľadajte, ak hnačka trvá viac ako dva dni, objaví sa krv v stolici, vysoká horúčka, známky dehydratácie alebo sa stav zhoršuje. U detí a dojčiat je nutné konať rýchlejšie.
4. Čo môžem jesť pri hnačke?
Odporúčajú sa ľahko stráviteľné potraviny ako ryža, banány, sucháre, jablkové pyré alebo zemiaky. Vyhnite sa mastným, koreneným a mliečnym jedlám.
5. Pomáhajú pri hnačke probiotiká?
Áno, probiotiká pomáhajú obnoviť črevnú mikroflóru, najmä po infekčnej hnačke alebo užívaní antibiotík. Vhodné sú napríklad vo forme výživových doplnkov.
6. Môže byť príčinou hnačky stres?
Áno, stres a úzkosť môžu ovplyvniť činnosť tráviaceho traktu a spôsobiť riedku stolicu alebo hnačku. Často ide o krátkodobý stav, ktorý sa upraví po upokojení organizmu.
7. Ako predchádzať hnačke pri cestovaní?
Dbajte na hygienu, pite len balenú vodu, vyhýbajte sa surovým potravinám a ovociu, ktoré nemožno ošúpať. Pomôcť môžu aj preventívne probiotiká pred cestou.
8. Je normálne, že bábätko má riedku stolicu?
Áno, u dojčených bábätiek je bežná stolica krémovej až vodnatej konzistencie. Znepokojivá je stolica s prímesou krvi, slizu, hnačka trvajúca viac ako 24 hodín alebo výrazný zápach.
Aktualizovaný článok: 09.05.2025
