Obdobie menopauzy sa začína presne rok potom, čo žena dostala svoju poslednú menštruáciu. Je to zároveň aj obdobie, kedy už žena nie je schopná na svet priniesť dieťa – stáva sa teda neplodnou.
Aj preto sa menopauza často spája so ženami vo vyššom veku, pričom zväčša sa nám asociuje najmä s päťdesiatničkami. Vplyv menopauzy na telo ženy však často začína oveľa skôr. Čo o ňom musí vedieť každá žena, ktorá už dovŕšila 30 rokov?
Perimenopauza nastupuje skôr
Teória menopauzy ako takej nie je zložitá. Nastáva vtedy, keď hladina ženských hormónov v krvi rapídne klesá. V mnohých prípadoch sa však menopauza neobjaví sčista-jasna, no predchádza jej perimenopauza.
Ide v podstate o obdobie prechodu, teda obdobie mierneho poklesu ženských hormónov a tiež obdobie prvých viditeľných alebo citeľných príznakov. Perimenopauza trvá individuálne dlho, v niektorých prípadoch pokojne aj dekádu a začať môže už v 35-ťke. Vo väčšine prípadov sa však dostaví niekedy okolo 45. roku života ženy. Aj preto môžu pokojne nástup menopauzy pociťovať aj mladšie ženy.
Na čo by sa mali pripraviť pre istotu už čerstvé tridsiatničky? Je to nepravidelný cyklus, no silnejšia menštruácia, potenie sa v noci, návaly tepla a potenciálne aj na úbytok svalovej hmoty, viac tuku v oblasti brucha, výkyvy nálad či znížené libido.
Ako zistiť, či ide o perimenopauzu
Určiť, či ide o perimenopauzu, nie je vždy jednoduché, pretože príznaky sa môžu meniť z mesiaca na mesiac. Prvým signálom býva nepravidelný menštruačný cyklus — dlhšie, kratšie alebo nečakane silné krvácanie. Mnohé ženy si všímajú aj zmeny v spánku, návaly tepla, zhoršené prežívanie stresu, kolísanie nálad či problémy so sústredením. Tieto prejavy zvyčajne prichádzajú postupne a často si ich žena uvedomí až spätne.
Pri diagnostike môže lekár odporučiť krvné testy na hormóny, ako sú FSH, estradiol či AMH. Ich hladiny však môžu výrazne kolísať, preto jeden odber sám o sebe nemusí stačiť. Súčasťou vyšetrenia býva aj kontrola štítnej žľazy, aby sa vylúčili iné príčiny nepravidelného cyklu či únavy. Najspoľahlivejším ukazovateľom tak zostáva kombinácia symptómov a vek, v ktorom sa začnú objavovať.
Zvýšené zdravotné riziká
Klesajúci estrogén oslabuje ochranné mechanizmy, ktoré ženy počas reprodukčných rokov prirodzene chránili. Výrazne rastie riziko osteoporózy, pretože estrogén sa podieľa na metabolizme kostného tkaniva. Kosti strácajú hustotu rýchlejšie a stávajú sa náchylnejšími na zlomeniny. Zmeny ovplyvňujú aj srdcovo-cievny systém — po menopauze stúpa riziko infarktu, vysokého tlaku a tvorby usadenín v cievach.
U niektorých žien sa môžu objaviť aj metabolické poruchy, ako je inzulínová rezistencia či zvýšený cholesterol. Znižujúca sa hladina estrogénu ovplyvňuje aj močovú trubicu a pošvovú sliznicu, čo vedie k vyššiemu výskytu infekcií, podráždeniu a bolesti. Pravidelné preventívne prehliadky, kontrola hladiny vitamínu D a zdravý životný štýl zohrávajú v prevencii komplikácií zásadnú úlohu.
Shutterstock®Zbohom, menštruácia
Zbohom menštruácia, predmenštruačný syndróm a tiež kŕče v bruchu. Aj tak by sa dala charakterizovať menopauza, ktorá u väčšiny žien nastáva niekedy medzi 50. a 60.-tym rokom života. Sprevádzajú ju psychické aj fyzické zmeny, môžeme teda konštatovať, že jej vplyv je naozaj veľký. V tomto období sa ženy sťažujú najmä na veľmi intenzívne návaly tepla, ktoré v niektorých prípadoch trvajú pokojne aj 10 rokov, štatisticky však trvajú približne 7.
S úbytkom estrogénu však neprichádzajú len neznesiteľné pocity horúčav, ale aj problémy s kosťami či problémy so srdcom. Asi polovica žien sa počas menopauzy stretáva s vaginálnou suchosťou, čo sa úzko spája so zníženou kvalitou sexuálneho života.
Keď symptómy zoslabnú
Dostávame sa do šiestej dekády života a neskôr, kedy si zväčša ženy od nepríjemných príznakov menopauzy vydýchnu. Odchádzajú návaly tepla, no niektoré príznaky zostávajú, napríklad už spomínaná suchá vagína, ktorá môže navyše svrbieť, byť podráždená či bolestivá, a to najmä počas súlože. Ženy v tomto období sú náchylnejšie na vznik rôznych druhov rakoviny, na infarkt či mŕtvicu a mávajú aj psychické ťažkosti s tým prijať svoje nové postmenopauzálne telo.
Aj preto je dôležité dodržiavať zásady zdravého životného štýlu, teda dostatočne odpočívať, pravidelne sa hýbať a, samozrejme, sa aj zdravo stravovať. Na ostatné problémy súvisiace s menopauzou nájdete tiež mnoho riešení – na trhu sú dostupné lubrikanty a lekár vám tiež môže predpísať vhodnú hormonálnu liečbu.
Ako perimenopauza ovplyvňuje psychiku
Kolísanie ženských hormónov výrazne ovplyvňuje mozgovú chémiu a tým aj psychickú pohodu. Estrogén pôsobí na serotonín a dopamín, ktoré sa podieľajú na regulácii nálady, motivácie a schopnosti zvládať stres. Keď hladiny hormónov klesajú, môžu sa objaviť úzkosti, podráždenosť, plačlivosť či intenzívne emocionálne reakcie, ktoré žena predtým nepoznala. Pre mnohé ženy je prekvapením aj znížená tolerancia stresu alebo náhle pocity preťaženia.
Niektoré ženy opisujú, že práve v perimenopauze pocítili prvé panické ataky, zhoršený spánok alebo zníženú schopnosť sústrediť sa. Psychické príznaky bývajú často jednými z prvých, ktoré si všimnú, a môžu výrazne narušiť každodenné fungovanie. Pomáha úprava životného štýlu, pravidelný pohyb, doplnenie spánkovej hygieny či odborná pomoc pri pretrvávajúcich ťažkostiach.
Perimenopauza a sexualita + vzťahy
Zmeny hormonálnej rovnováhy ovplyvňujú aj sexuálny život. Niektoré ženy pociťujú pokles libida, iné zasa nárast záujmu o intímnosť, čo môže byť spôsobené psychickými či partnerskými faktormi. Vaginálna suchosť však býva jedným z najčastejších dôvodov, prečo je sex v perimenopauze a menopauze menej príjemný. Správne zvolený lubrikant, vaginálne hydratačné prípravky alebo hormonálna terapia môžu komfort pri pohlavnom styku výrazne zlepšiť.
Perimenopauza je zároveň skúškou partnerskej komunikácie. Ženy často opisujú, že sa cítia viac podráždené, unavené alebo emocionálne vyčerpané, čo môže ovplyvniť dynamiku vo vzťahu. Otvorená komunikácia, trpezlivosť a ochota prispôsobiť sa novému životnému obdobiu pomáhajú udržať blízkosť. Pre mnohé ženy sa toto obdobie stáva príležitosťou upratať si v prioritách, zlepšiť vlastnú starostlivosť a posilniť partnerský vzťah.
Shutterstock®Zmeny metabolizmu a priberanie
Pokles estrogénu prirodzene mení spôsob, akým telo hospodári s energiou. Bazálny metabolizmus sa mierne spomaľuje, telo spaľuje menej kalórií v pokoji a viac z prijatej energie sa ukladá do tukových zásob. Pri nezmenenom príjme potravy tak môže vzniknúť mierny nárast hmotnosti. Navyše sa mení aj rozloženie tuku — pribúda najmä v oblasti brucha, čo je dôsledok hormonálnych zmien a nižšej citlivosti na inzulín.
Súčasne dochádza k postupnej strate svalovej hmoty, ktorá je metabolicky aktívna. Menej svalov znamená nižší energetický výdaj, a teda ľahšie priberanie. Kľúčové je preto zaradiť silový tréning, zvýšiť príjem kvalitných bielkovín a podporiť stabilnú hladinu cukru v krvi. Tieto kroky dokážu významne ovplyvniť metabolizmus aj celkové prežívanie perimenopauzy.
Kedy je čas navštíviť lekára
K lekárovi je vhodné ísť vtedy, keď sa objaví výrazné alebo nezvyčajné krvácanie. Alarmujúce je krvácanie medzi cyklami, extrémne silná menštruácia, krvácanie po roku bez menštruácie alebo krvácanie, ktoré spôsobuje závraty či anémiu. Okrem toho treba vyhľadať odborníka aj v prípade intenzívnych návalov tepla, ktoré narúšajú spánok, spôsobujú únavu alebo obmedzujú bežné fungovanie.
Indikáciou na návštevu lekára sú aj psychické zmeny, ktoré vyvolávajú úzkosť, depresívne prežívanie či panické pocity. Pomoc je potrebná aj pri výraznej vaginálnej suchosti, bolestiach pri pohlavnom styku, častých infekciách močových ciest alebo ak žena pociťuje problémy so srdcom, tlakom či búšením srdca. Včasná konzultácia umožní nastaviť vhodnú liečbu a predísť závažným komplikáciám.
Menopauza ako prirodzený prechod
Perimenopauza aj menopauza sú prirodzenými etapami ženského života, ktoré prinášajú fyzické aj psychické zmeny. Správna informovanosť, podpora lekára a včasná starostlivosť dokážu významne zmierniť nepríjemné symptómy a pomôcť žene prežiť toto obdobie s väčším komfortom a istotou.
Vďaka vhodnej životospráve, pravidelným prehliadkam a otvorenej komunikácii s okolím môže menopauza predstavovať nie koniec, ale začiatok novej vyrovnanejšej životnej fázy.
Aktualizovaný článok: 20.11.2025