Viete, čo sú streptokoky? Ide o baktérie, ktoré nemusia byť pre nás ihneď nebezpečné, no ktoré taktiež môžu napáchať v tele množstvo škody a podnietiť rozvoj rôznych zdravotných problémov a ochorení. O streptokokoch by sa dalo písať a čítať skutočne veľa, keďže existuje mnoho druhov týchto baktérií, ktoré môžu napádať rôzne časti tela a spôsobovať iné ťažkosti.
V dnešnom článku sa však pozrieme na základné a dôležité informácie, ktoré by sme o týchto baktériách mali vedieť. Prezradíme vám, čo sú streptokoky, ktoré z nich nás napádajú najčastejšie, ktoré ochorenia spôsobujú, ako prebieha ich liečba alebo ako je možné sa pred nimi chrániť. Aké druhy streptokokových infekcií nás ohrozujú? Aké ochorenia spôsobuje streptokok skupiny B alebo pneumokok? Vyvolávajú streptokoky angínu či šarlach? Aké sú možnosti prevencie streptokokových infekcií? Viac v článku!
Čo sú streptokoky?
Streptokoky sú kokovité baktérie, respektíve baktérie guľovitého tvaru, ktoré sú charakteristické tým, že vytvárajú dlhé retiazky. Ide o rod s latinským názvom Streptococcus. Pomenovanie pochádza zo slov streptós, čo je ohnutý či skrútený a coccus, resp. kókkos, čo značí bobuľa alebo zrno. Pri svojom raste a delení totiž vytvárajú akési zahnuté retiazky.
Odlíšil a pomenoval ich Friedrich Julius Rosenbach, nemecký lekár a mikrobiológ, v roku 1884. Dnes je známych okolo 70 druhov týchto baktérií. Streptokoky nemusia byť pre nás zákonite ihneď nebezpečné. Mnohé sú prirodzene prítomné v tele človeka. Sú bežnou súčasťou bakteriálnej mikroflóry pokožky a slizníc, nachádzajú sa napríklad aj v slinách.
Patologické druhy streptokokov
Mnohé druhy sú však taktiež patologické a môžu byť príčinou viacerých vážnych ochorení. Medzi najvýznamnejšie patologické druhy týchto baktérií radíme:
- streptokoka skupiny A, latinsky Streptococcus pyogenes,
- streptokoka skupiny B, čiže Streptococcus agalactiae,
- pneumokoka, latinsky Streptococcus pneumoniae.
Naopak Streptococcus mitis alebo Streptococcus sanguinis sú väčšinou neškodné streptokoky. Tieto i ďalšie sa môžu vyskytovať v močových cestách, črevách, pohlavnom ústrojenstve aj nosohltane. Môžu však spôsobiť ťažkosti napríklad v prípade oslabenej imunity.
Odporúčame: Aké sú najčastejšie prejavy hypotyreózy? Rozpoznajte príznaky včas!
Shutterstock®
Ktoré ochorenia spôsobujú?
Streptokoky môžu byť pôvodcom rôznych ochorení. Tieto baktérie môžu spôsobiť zápaly dýchacích ciest, ochorenia močového ústrojenstva aj kože. Konkrétne streptokokové infekcie následne majú odlišné prejavy.
1. Streptokoky skupiny A (Streptococcus pyogenes) – streptokoková infekcia hrdla, streptokokový zápal kože
Streptokoky skupiny A (baktéria Streptococcus pyogenes) sa šíria kvapôčkovou infekciou a v mnohých prípadoch spôsobujú primárne infekcie hrdla, napríklad zápal mandlí či zápal hltanu. Do tela sa dostávajú cez dýchacie cesty. Takéto infekcie sa prejavia boľavým a začervenaným hrdlom s bielymi hnisavými povlakmi, horúčkou, zimnicou či problémami s prehĺtaním.
Často tieto infekcie postihujú deti v mladšom a školskom veku. Tieto streptokoky sú tiež pôvodcom šarlachu, ktorý sa prejavuje podobne ako angína, no pridávajú sa aj kožné prejavy, najmä červené fľaky na pokožke. Streptokoky skupiny A tiež môžu spôsobiť nepríjemné kožné ochorenie impetigo, ktoré sa prejavuje hnisavými vredmi.
Po prekonaní, respektíve po nedostatočnom doliečení infekcie dýchacích ciest spôsobenej streptokokmi skupiny A, napríklad po streptokokovej angíne, môže dôjsť tiež k rozvoju reumatickej horúčky. Streptokoková infekcia tiež môže byť príčinou zápalu obličiek.
2. Ochorenia, ktoré spôsobujú streptokoky skupiny B (Streptococcus agalactiae)
Streptokoky skupiny B (baktéria Streptococcus agalactiae) sú v mnohých prípadoch skôr neškodné. Nachádzajú sa na pokožke, v črevách aj ústach, u žien aj v pošve. V niektorých prípadoch však môžu vyvolať infekcie, a to najmä u starších jedincov, osôb s oslabenou imunitou a dlhodobo chorých. Infekcia týmito baktériami však môže byť veľmi nebezpečná pre novorodencov, môže dokonca ohrozovať ich život.
3. Pneumokoky (Streptococcus pneumoniae) – respiračné infekcie
Treťou skupinou významných patologických druhov streptokokov sú pneumokoky (baktéria Streptococcus pneumoniae), ktoré spôsobujú pneumokokové infekcie. Tieto baktérie môžu spôsobiť skutočne vážne zdravotné problémy a ohrozovať život jedinca.
Postihujú hlavne priedušky aj pľúca, uši či prínosné dutiny, taktiež mozgové blany. Pneumokoková infekcia sa vo všeobecnosti prejavuje horúčkou, zvýšeným potením, prípadne bolesťami.
Pneumokoky môžu spôsobiť zápal pľúc, prejavujúci sa silným kašľom a bolesťou na hrudi, taktiež meningitídu, čiže zápal mozgových blán. Bakteriálna meningitída sa zase prejavuje okrem horúčok aj bolesťami hlavy, stuhnutosťou krku či nevoľnosťami. Rovnako môžu byť pneumokoky pôvodcom infekcie stredného ucha či infekcie krvného riečišťa.
Odporúčame: Ako si doplniť meď? V ktorých potravinách nájdeme potrebné množstvo?
Shutterstock®
Streptokoky u detí
Pôvodom infekcie u novorodencov môže byť prítomnosť streptokokov skupiny B v urogenitálnom a gastrointestinálnom trakte žien. Príznaky infekcie sa môžu objaviť už v priebehu týždňa po narodení, no taktiež v priebehu prvých troch mesiacov života.
Infekcia sa prejaví problémami s dýchaním, bledosťou aj nechutenstvom, môže dôjsť k sepse aj zápalu mozgových blán. U dospelých jedincov streptokoky skupiny B môžu spôsobiť infekcie močových ciest, zápaly pľúc, srdcové problémy, u žien môžu postihnúť vaginálnu oblasť.
Streptokok v tehotenstve
Streptokok skupiny B (GBS) je baktéria, ktorá môže byť prítomná v tele ženy bez toho, aby spôsobovala problémy. Počas tehotenstva sa však stáva dôležitým faktorom, pretože môže byť prenesená na dieťa počas pôrodu, čo môže viesť k závažným komplikáciám, ako sú infekcie novorodenca. Preto sa medzi 35. a 37. týždňom tehotenstva bežne vykonáva skríning na GBS, aby sa určila prítomnosť baktérie a prijali potrebné opatrenia.
Ak je výsledok skríningu pozitívny, žena dostane počas pôrodu antibiotiká, ktoré znižujú riziko prenosu baktérie na dieťa. Tento preventívny krok je veľmi účinný a významne znižuje pravdepodobnosť, že novorodenec bude vystavený infekcii. Hoci GBS môže znieť alarmujúco, s vhodnou liečbou je riziko komplikácií pre matku aj dieťa minimálne.
Možné následky streptokokovej infekcie
Streptokoková infekcia môže mať rôzne následky v závislosti od typu streptokoka a miesta infekcie. Pri streptokokovej infekcii spôsobenej Streptococcus pyogenes, ktorá je najčastejšie spojená s bolesťou hrdla (angína), sa môžu objaviť následky ako reumatická horúčka alebo poststreptokoková glomerulonefritída, čo sú závažné komplikácie ovplyvňujúce srdce a obličky.
Iné typy streptokokov, ako napríklad baktéria Streptococcus pneumoniae, môžu spôsobiť infekcie dýchacích ciest, zápal pľúc, meningitídu alebo sepsu, ktoré môžu viesť k dlhodobým zdravotným problémom alebo v extrémnych prípadoch až k smrti, ak nie sú správne a rýchlo liečené.
V prípade streptokoka skupiny B (GBS) u novorodencov môžu následky infekcie zahŕňať zápal pľúc, sepsu alebo meningitídu, čo môže viesť k neurologickým poškodeniam alebo v najhorších prípadoch k úmrtiu. U dospelých môže GBS spôsobiť infekcie močových ciest, bakteriémiu a ďalšie závažné stavy, obzvlášť u osôb so zníženou imunitou.
Odporúčame: Ako sa prejavuje tetanus? Čo o tomto vážnom ochorení musíme vedieť?
Shutterstock®
Vyšetrenie na streptokoka
Vyšetrenie na streptokoka sa vykonáva s cieľom zistiť prítomnosť streptokokových baktérií v tele, najčastejšie v hrdle, moči, alebo vaginálnej oblasti. Najčastejšie sa vykonávajú nasledujúce typy vyšetrení:
- výter z hrdla: Toto vyšetrenie sa vykonáva pri podozrení na streptokokovú angínu (streptokok skupiny A). Lekár odoberie vzorku hlienu z hrdla pomocou sterilnej vatovej tyčinky. Vzorka je následne analyzovaná v laboratóriu na prítomnosť streptokokových baktérií. Výsledky môžu byť k dispozícii do niekoľkých minút pri rýchlom teste, alebo do 24-48 hodín pri kultivácii.
- výter z vaginálnej oblasti: Toto vyšetrenie je bežné u tehotných žien na zistenie prítomnosti streptokoka skupiny B (GBS). Výter sa obvykle vykonáva medzi 35. a 37. týždňom tehotenstva a vzorka je zaslaná do laboratória na kultiváciu. Pozitívny výsledok vyžaduje podanie antibiotík počas pôrodu, aby sa predišlo prenosu infekcie na novorodenca.
- test moču: Pri infekciách močových ciest spôsobených streptokokmi, alebo pri podozrení na GBS, sa vykonáva analýza moču. Vzorka moču je kultivovaná na prítomnosť baktérií a výsledky môžu byť dostupné v priebehu niekoľkých dní.
Liečba streptokokových infekcií
Keďže sú streptokoky baktérie, bakteriálne infekcie spôsobené streptokokom sú obvykle liečené antibiotikami. Tie je nevyhnutné užívať dostatočne dlhú dobu podľa odporúčaní lekára, aby bola streptokoková infekcia dôkladne preliečená. Týmto sa zníži riziko rozvoja opätovnej infekcie či vzniku iných neskorších komplikácií.
Okrem toho sa pacientovi môžu podávať liečivá podľa prítomných ťažkostí. Podávajú sa liečivá na tlmenie bolesti, kašľa či horúčok, na tlmenie kožných príznakov a podobne. Potrebný je aj oddych na lôžku.
Prevencia streptokokových infekcií
Aká je prevencia proti streptokokom? Keďže sa streptokoky šíria kvapôčkovou cestou či priamym kontaktom s nakazeným, potrebné je dodržovať hygienické zásady, umývať si ruky pred jedlom i po návšteve toalety či minimalizovať kontakt s chorými.
Veľmi dôležitá je prevencia v prípade streptokokov skupiny B, kedy je nevyhnutné znížiť riziko infekcie u novorodenca. Ak je u matky zaznamenaná prítomnosť baktérií, potrebné môže byť podávanie antibiotík, a to aj počas pôrodu. Riziko infekcie u novorodenca zvyšuje aj predčasný pôrod či vysoká horúčka matky počas pôrodu.
Prevencia v prípade pneumokokov zahŕňa primárne očkovanie. Očkované sú deti v 3., 5. aj 11. mesiaci života v rámci pravidelného povinného očkovania. Očkovanie proti pneumokokom môžu podstúpiť napríklad i staršie osoby, u ktorých je častejšia oslabená imunita, prípadne iné rizikové skupiny.
Článok aktualizovaný 25.8.2024
Aktualizovaný článok: 25.08.2024
