Mnohé ochorenia by sme mohli zaradiť do kategórie pohlavne prenosné choroby. Ide o bakteriálne aj vírusové ochorenia, taktiež ochorenia spôsobené parazitmi či plesňami. Príkladom takéhoto ochorenia je syfilis, ktorého pôvodcom je baktéria Treponema pallidum.
Aj vírus HIV, spôsobujúci ochorenie AIDS, sa okrem iného prenáša aj pohlavným stykom. K najčastejšie sa vyskytujúcim pohlavne prenosným ochoreniam však patrí takzvaná kvapavka. Čo by sme o tom ochorení mali vedieť? Zistite odpovede na dôležité otázky!
Čo spôsobuje kvapavku?
Kvapavka predstavuje pohlavne prenosné a vysoko infekčné ochorenie, ktorého pôvodcom je baktéria s latinským názvom Neisseria gonorrhoeae. Táto baktéria, ktorá je známa aj pod názvom gonokok, bola objavená v roku 1879. Za týmto objavom stojí nemecký lekár Albert Neisser, po ktorom bola baktéria pomenovaná. Baktéria je charakteristická svojím vzhľadom. Koky, čiže baktérie guľovitého tvaru, sú usporiadané do dvojíc.
Podľa údajov ECDC patrí kvapavka medzi najčastejšie sexuálne prenosné infekcie v Európe, pričom výskyt stúpa najmä medzi mladými ľuďmi vo veku 15 až 24 rokov. Pravidelné testovanie je preto dôležité aj pri bezpríznakovom priebehu.
Typy kvapavky podľa miesta infekcie:
- Urogenitálna kvapavka: Najčastejšia forma kvapavky, ktorá postihuje močovú rúru u mužov a krčok maternice, močovú rúru alebo pošvu u žien.
- Rektálna kvapavka: Prenáša sa najmä análnym stykom a môže spôsobiť výtok z konečníka, svrbenie, bolesť alebo aj bezpríznakový priebeh.
- Faryngeálna kvapavka (v krku): Vzniká po orálnom sexe s infikovanou osobou a môže sa prejaviť bolesťou hrdla alebo prebiehať úplne bez príznakov.
- Očná kvapavka (napr. u novorodencov): Infekcia očí sa môže preniesť z matky na dieťa počas pôrodu a môže viesť k zápalu spojiviek až poškodeniu zraku.
Ako sa kvapavka prenáša?
Ako sme už spomenuli, kvapavka je pohlavne prenosná choroba, čiže sa primárne prenáša nechráneným pohlavným stykom, a to vaginálnym, orálnym aj análnym stykom. Prameňom nákazy je chorý jedinec, môže ním byť i bezpríznakový prenášač.
Človek je v prírode jediným hostiteľom tejto baktérie. V niektorých prípadoch tiež môže dôjsť k prenosu z matky na dieťa počas pôrodu. Iné spôsoby prenosu, napríklad kontaminovanými predmetmi či na verejných toaletách, sú skôr zriedkavé. Baktéria je pomerne citlivá a mimo ľudského organizmu dochádza k jej úhynu veľmi rýchlo.
Shutterstock®
Aké sú príznaky kvapavky?
Kvapavka má rôznorodé prejavy, odlišné u žien i mužov. Líši sa aj inkubačný čas, čiže čas od vstupu nákazy do organizmu po prepuknutie choroby. V priemere je to od 2 dní do 2 týždňov, pričom u mužov sa prvé príznaky môžu objaviť po pár dňoch, u žien býva inkubačný čas dlhší.
Príznaky kvapavky u žien
U žien sa spravidla objavuje neobvyklý (hnisavý, páchnuci) vaginálny výtok, bolesti v podbrušku aj bolesť pri močení či pohlavnom styku, pocity pálenia v intímnej oblasti, prípadne krvácanie mimo menštruácie.
Pozor na:
- hnisavý alebo žltozelený výtok s nepríjemným zápachom,
- pálenie alebo bolesť pri močení, pocit tlaku v podbrušku,
- bolesť počas pohlavného styku a krvácanie mimo menštruácie,
- v pokročilejšom štádiu zápal krčka maternice, vajíčkovodov alebo vaječníkov,
- možný prechod infekcie do konečníka alebo hrdla (pri análnom/orálnom styku).
Príznaky kvapavky u mužov
U mužov patrí medzi typické príznaky hustý výtok z penisu, pálenie pri močení, časté nutkanie na močenie či ťažkosti s udržaním moču, bolesť v semenníkoch aj opuch ústia močovej rúry. Ničím výnimočným však nie je ani bezpríznakový priebeh. U mužov približne každý desiaty pacient nemá príznaky, u žien je bezpríznakový priebeh približne v polovici prípadov.
Pozor na:
- hustý výtok z močovej rúry (často belavý, žltkastý alebo nazelenalý),
- pálenie a bolesť pri močení, časté močenie,
- opuch ústia močovej rúry, začervenanie alebo svrbenie v oblasti penisu,
- bolesti alebo tlak v semenníkoch, zápal nadsemenníkov,
- v niektorých prípadoch rektálne alebo faryngálne (krčné) príznaky bez zjavného pôvodu.
Až polovica infikovaných žien a každý desiaty muž nemá žiadne príznaky. Práve preto je dôležité v prípade nechráneného pohlavného styku alebo podozrivých prejavov vyhľadať lekára a nechať sa otestovať – aj bez výrazných ťažkostí.
Kedy vyhľadať lekára?
Vyhľadajte lekára, ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich dôvodov:
- máte neobvyklý výtok z pošvy alebo penisu,
- pociťujete pálenie, bolesť alebo tlak pri močení,
- objavuje sa bolesť v podbrušku, v semenníkoch alebo počas pohlavného styku,
- mali ste nechránený pohlavný styk s novým alebo rizikovým partnerom,
- máte podozrenie, že váš partner/partnerka mohol byť infikovaný,
- chcete sa dať preventívne otestovať, aj bez príznakov,
- u žien sa vyskytne krvácanie mimo menštruácie alebo výtok s nepríjemným zápachom.
Diagnostika kvapavky
Kvapavku diagnostikuje lekár na základe prítomných príznakov, taktiež sa spravidla vykonáva vyšetrenie výtoku z močovej rúry u muža a výter z krčka maternice a močovej rúry u ženy. Pri potvrdení ochorenia je nevyhnutné preliečiť aj sexuálnych partnerov pacienta.
Domáce testy na kvapavku
V súčasnosti sú dostupné aj domáce testy na kvapavku, ktoré si môžete zakúpiť online alebo v lekárňach. Umožňujú diskrétne odobranie vzorky (napr. výter alebo moč), ktorú následne odošlete do laboratória. Výsledky testu sú informatívne, no v prípade pozitívneho nálezu je nevyhnutné potvrdenie diagnózy a liečba pod dohľadom lekára.
Ako prebieha liečba kvapavky?
Liečba kvapavky zvyčajne nie je komplikovaná. Ochorenie je možné dobre preliečiť antibiotikami, keďže ide o chorobu spôsobenú baktériami. Vždy sa však zároveň vyšetruje citlivosť baktérií na antibiotiká, aby boli pacientovi podané vhodné liečivá. Napríklad v minulosti bol pri kvapavke podávaný penicilín, no dnes sú mnohé kmene Neisserie voči nemu odolné.
Kvapavka a rezistencia na antibiotiká
V posledných rokoch sa kvapavka stáva čoraz väčšou výzvou pre lekárov z dôvodu rastúcej rezistencie baktérie Neisseria gonorrhoeae na bežne používané antibiotiká. Mnohé kmene sú dnes odolné nielen voči penicilínu, ale aj tetracyklínom, fluorochinolónom či makrolidom.
Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) preto varuje pred rizikom „neliečiteľnej kvapavky“. V súčasnosti sa odporúča kombinovaná antibiotická liečba pod dohľadom lekára, často injekčne a jednorazovo, aby sa minimalizovalo riziko rezistencie a zabezpečila účinnosť terapie. Výber lieku vždy závisí od lokálnej rezistencie a výsledkov citlivostných testov.
Shutterstock®
Možné komplikácie pri kvapavke
Liečbu kvapavky neradno podceňovať, v opačnom prípade hrozia rôzne vážne komplikácie.
- Ochorenie môže prejsť do chronickej infekcie, objavovať sa môžu rôzne zápaly a baktérie sa začnú šíriť aj do ďalších častí organizmu.
- U žien sa v prípade neliečenia môžu objavovať zápaly maternicového čípku, vajcovodov, močovej trubice a dokonca i kĺbov.
- V prípade infekcie počas tehotenstva je zvýšené riziko potratu aj predčasného pôrodu, taktiež môže dôjsť k poškodeniu zraku.
- U mužov môže neliečenie spôsobiť opakujúci sa zápal močovej trubice, tiež zápaly prostaty alebo nadsemenníkov a kĺbov. Neliečená kvapavka okrem toho môže poškodzovať i srdce.
Prevencia kvapavky
V súvislosti s kvapavkou je najdôležitejšie myslieť v prvom rade na jej prevenciu. Tá zahŕňa hlavne dodržiavanie zásad bezpečného sexu. K prevencii prispieva monogamný život a nestriedanie sexuálnych partnerov, v prípade príležitostného sexuálneho styku použitie bariérovej antikoncepcie, napríklad kondómu.
Riziko nákazy naopak rastie promiskuitným správaním a nechráneným pohlavným stykom s náhodným partnerom. V prípade nového partnera je vhodné mať znalosť o jeho sexuálnom živote. V prípade rizikových novorodencov sa im preventívne podáva liečba na zamedzenie prenosu infekcie.
Aktualizovaný článok: 07.04.2025
