Ruky-nohy-ústa: Príznaky „piatej choroby", ktoré netreba podceniť!

Choroba ruky - nohy - ústa je bežná vírusová infekcia, ktorá spôsobuje bolestivé červené pľuzgiere v ústach a hrdle na ploskách rúk a nôh a v oblasti plienok. Táto choroba je veľmi nákazlivá a ľahko sa šíri kontaktom s neumytými rukami, výkalmi, slinami, hlienom z nosa alebo tekutinou z pľuzgierov. Najviac ohrozené sú deti mladšie ako 7 rokov.

Infekcie sú bežné v centrách starostlivosti o deti, predškolských zariadeniach, školách, letných táboroch a iných miestach, kde sú deti blízko seba. Okrem pľuzgierov majú deti často niekoľko dní horúčku a môžu sa dehydrovať, pretože prehĺtanie tekutín ich bolí. Symptómy zvyčajne vymiznú do týždňa až 10 dní a deti sa úplne zotavia.

Choroba ruky-nohy-ústa

Choroba ruky-nohy-ústa nie je iba detskou chorobou, ale postihuje aj dospelých. Pľuzgiere spôsobené týmto ochorením sú červené s malou bublinou tekutiny na povrchu. Často sa olupujú a zanechávajú vred, čo je rana s červenkastou základňou.

Chodidlá a dlane môžu mať vyrážku, ktorá môže vyzerať ako ploché červené škvrny alebo červené pľuzgiere. Príležitostne sa môže na iných častiach tela, ako je zadok a stehná, objaviť ružová, nesvrbiaca vyrážka. Niektorí pacienti však nebudú mať iné problémy ako vredy v zadnej časti hrdla.

Pre rodičov môže byť ťažké zistiť, či dieťa (najmä veľmi malé) má toto ochorenie, ak sú vredy iba v ústach alebo hrdle. Veľmi malé deti nemusia byť schopné oznámiť, že ich bolí hrdlo. Ale ak dieťa prestane jesť alebo piť, alebo chce jesť či piť menej často, je to znamenie, že niečo nie je v poriadku.

Pacienti s ochorením ruky-nohy-ústa môže mať tiež horúčku, bolesti svalov alebo iné príznaky podobné chrípke. Rovnako môžu byť podráždení, nervózni alebo spať viac ako zvyčajne či môžu začať slintať (kvôli bolestivému prehĺtaniu), mať bolesti brucha, zvracať alebo mať hnačku.

Nezabúdajte na lieky! Ktoré by mala obsahovať cestovná lekárnička?

Svoje miesto v kufri by si pri balení na dovolenku rozhodne mala nájsť cestovná lekárnička. Ktorými liekmi ju vybaviť? Poradíme vám, aby ste na nič nezabudli!

Príznaky piatej choroby u detí i dospelých

Typické príznaky tejto "piatej choroby" zahŕňajú:

• zvýšenú únavu,
• horúčku nad 39 °C (sprevádzanú aj febrilnými kŕčmi),
• bolesť hrdla,
• tvorba bolestivých áft v ústnej dutine a zväčšenie lymfatických uzlín.

Ochorenie začína sa ako vyrážka v podobe škvŕn až pupienkov, s maximálnym výskytom na dlaniach, stupaji a sedacích svaloch. Niekedy je prítomnosť vyrážky sprevádzaná svrbením. Afty v ústnej dutine prinášajú bolestivosť, objaviť sa môžu gastrointestinálne ťažkosti v podobe hnačky, odmietanie stravy a tekutín.

V prípade infekcie u dospelých alebo ťažšieho priebehu u jedincov so slabšou imunitou chorobu sprevádza:

• zápal ďasien a ústnej sliznice,
• začervenanie sliznice a vznik drobných vredov v zadnej časti ústnej dutiny,
• a s tým súvisiace problémy s prehĺtaním.

V takýchto prípadoch sa vyrážky objavujú aj na tvári, ušniciach, pokožke hlavy a podobne. V niektorých prípadoch sa 1-2 mesiace po infekcii odlučujú nechty. Medzi zriedkavé symptómy patria závažné komplikácie nervovej a srdcovo-cievnej sústavy s nepriaznivou prognózou.

Inkubačná doba piatej choroby

Inkubačná doba choroby rúk, nôh a úst sa zvyčajne pohybuje medzi 3 až 6 dňami. To znamená, že od momentu, keď sa dieťa alebo dospelý nakazí vírusom, do objavenia sa prvých príznakov prejde niekoľko dní. Počas tohto obdobia sa choroba ešte nemusí nijako prejavovať, no infekčnosť sa začína už krátko pred vypuknutím symptómov.

Prvá pomoc pri nepriaznivých symptómoch

Pri nepriaznivých prejavoch tohto ochorenia môže účinne pomôcť:

• pitie tekutín, aby ste predišli dehydratácii,
• vyhýbanie sa kyslým nápojom, ako je ovocný džús,
• konzumácia mäkkých jedál ako napríklad jogurt,
• vyhýbajte sa horúcim a korenistým jedlám,
• užívajte paracetamol alebo ibuprofén na zmiernenie bolesti v ústach alebo hrdle.

S ochorením rúk, nôh a úst môže pomôcť aj lekárnik Požiadajte ho o radu ohľadom liečby, ako sú gély na vredy v ústach, spreje a ústne vody na zmiernenie bolesti. Môžu vám taktiež poradiť, ktoré sú vhodné pre deti.

Možné komplikácie pri piatej chorobe

Vo väčšine prípadov má choroba rúk, nôh a úst mierny priebeh, no u niektorých pacientov môžu vzniknúť komplikácie. Patrí k nim napríklad silná dehydratácia u detí, ktoré odmietajú prijímať tekutiny pre bolestivé vredy v ústach. Vzácne sa môže objaviť aj odlupovanie nechtov niekoľko týždňov po prekonaní ochorenia.

Zriedkavé, no závažnejšie komplikácie zahŕňajú postihnutie nervového systému alebo srdcovo-cievnej sústavy. Opísané boli prípady vírusovej meningitídy, encefalitídy či zápalu srdcového svalu, ktoré si vyžadujú okamžitú lekársku starostlivosť. Práve preto by rodičia mali spozornieť pri neobvyklých alebo vážnych príznakoch, ako sú stuhnutosť šije, silné bolesti hlavy či pretrvávajúca vysoká horúčka.

Spálenie od slnka: TOTO je odporúčaná prvá pomoc

Spálenie od slnka môže pokaziť a znepríjemniť nielen dovolenku, ale aj všetky ostatné slnečné a letné dni. Čo je najlepšie na popáleniny od slnka?

Ako prebieha liečba choroby ruky-nohy-ústa?

Táto choroba patrí medzi bežné vírusové ochorenia detského veku s dobrou prognózou, pri ktorej stačí symptomatická liečba a imunitný systém organizmu sa s ňou vyrovná sám. Vakcína proti Coxsackia vírusom zatiaľ neexistuje.

Na liečbu symptómov sa využívajú lieky tlmiace bolesť, minimalizujúce svrbenie a zabezpečujúce dostatočné množstvo tekutín a vitamínov. V závažných prípadoch sa indikuje intravenózna liečba imunoglobulínmi.

Ako dlho je pacient infekčný?

Pacient je najviac infekčný počas prvého týždňa od objavenia sa príznakov, no vírus môže zostať prítomný v stolici aj niekoľko týždňov po odznení ochorenia. Preto je dôležité pokračovať v dôslednej hygiene rúk a zvýšenej čistote v domácnosti aj po tom, ako sa dieťa alebo dospelý cíti zdravý.

Choroba ruky nohy ústa v tehotenstve

Aj keď zvyčajne neexistuje žiadne riziko pre tehotenstvo alebo dieťa, je najlepšie vyhnúť sa úzkemu kontaktu s kýmkoľvek, kto má ochorenie rúk, nôh a úst. A to z toho dôvodu, že vysoká teplota počas prvých 3 mesiacov tehotenstva môže viesť k potratu, aj keď je to veľmi zriedkavé.

Ochorenie rúk, nôh a úst krátko pred pôrodom môže znamenať, že sa vaše dieťa narodí s jeho miernou verziou. Porozprávajte sa so svojim gynekológom alebo pôrodníkom, ak ste boli v kontakte s niekým, kto má toto ochorenie.

Ekzém či akné: Ako spoznať zriedkavé kožné ochorenia?

Najrozšírenejším kožným ochorením je akné a niekde v tesnom závese sa drží aj ekzém. Ako však rozpoznáte zriedkavé kožné ochorenia?

Ako zastaviť šírenie tejto nepríjemnej choroby?

Choroba sa ľahko prenáša na iných ľudí a šíri sa kašľom, kýchaním či tekutinou v pľuzgieroch. Môžete ju začať šíriť niekoľko dní predtým, ako sa u vás prejavia nejaké príznaky, ale s najväčšou pravdepodobnosťou ju prenesiete na ostatných počas prvých 5 dní od začiatku príznakov. 

Na zníženie rizika šírenia ochorenia rúk, nôh a úst:

• si umývajte ruky často mydlom a vodou,
• používajte antibakteriálne obrúsky, keď kašlete alebo kýchate,
• nezdieľajte uteráky ani domáce predmety, ako sú poháre alebo príbory,
• vyperte znečistenú posteľnú bielizeň a odev na vysokej teplote.

Nechajte svoje dieťa mimo školy alebo škôlky, keď sa necíti dobre. Akonáhle sa však bude cítiť lepšie, môže sa vrátiť do školy alebo škôlky. Nie je potrebné čakať, kým sa všetky pľuzgiere zahoja. Nie je potrebné, aby by ste svoje dieťa dlhšie držali mimo dosahu iných detí z toho dôvodu, aby sa choroba zastavila.

Ostražitosť a prevencia sú kľúčové

Aj keď choroba rúk, nôh a úst patrí medzi bežné vírusové ochorenia detského veku s väčšinou priaznivým priebehom, nemožno ju podceňovať. Dodržiavanie hygienických opatrení, dostatočný príjem tekutín a včasná konzultácia s lekárom pri vážnejších príznakoch sú základom bezpečného zvládnutia tohto ochorenia. Rodičia by mali mať na pamäti, že správna starostlivosť doma i v kolektíve pomáha minimalizovať šírenie vírusu aj možné komplikácie.

Aktualizovaný článok: 21.08.2025