Aké sú prejavy psoriázy? Čo ju spôsobuje a aké sú možnosti liečby?

Psoriáza je skutočne nepríjemné ochorenie, ktoré dokáže strpčiť život človek a znížiť jeho kvalitu. Ide predovšetkým o kožné ochorenie, neinfekčné a zápalové, ktoré však môže pacientovi spôsobovať aj iné zdravotné ťažkosti, rovnako môže negatívne vplývať aj na jeho psychické zdravie. Psoriáza, inak nazývaná aj lupienka, je dnes pomerne rozšírená choroba, ktorá postihuje zhruba 3 % populácie.

Poznáme pritom rôzne typy lupienky a taktiež môže mať ochorenie u jednotlivých pacientov rozdielnu závažnosť. V dnešnej dobe už exitujú viaceré možnosti, ako túto nepríjemnú chorobu liečiť.

Ako sa začína psoriáza, teda lupienka? Aké sú faktory inhibujúce psoriázu? Dá sa psoriáza vyliečiť? Aký je priebeh psoriázy? Odpovede na dôležité otázky o psoriáze nájdete v nasledujúcom článku.

Čo je psoriáza alebo lupienka?

Psoriáza, alebo lupienka, je chronické autoimunitné ochorenie charakterizované zrýchleným cyklom obnovy kožných buniek. Toto spôsobuje nahromadenie buniek na povrchu kože a vedie k viditeľným zmenám na pokožke. Ide o dlhodobý stav, ktorý môže prebiehať vo fázach, s obdobím zlepšenia a zhoršenia.

Priebeh psoriázy – ako sa psoriáza prejavuje?

Psoriáza sa prejavuje v značenej miere najmä na pokožke, pričom typické sú hlavne rôzne kožné zmeny. Medzi tieto zmeny radíme vznik takzvaných psoriatických ložísk, ktorých výskyt aj rozloženie je u jednotlivých pacientov veľmi individuálne a rôznorodé.

U niektorých sa môže vyskytnúť iba zopár ohraničených ložísk, u iných je zasiahnutá väčšia časť povrchu kože. Veľmi často je postihnutá vlasová pokožka, koža v oblasti kolien, lakťov, rebier či koža v krížovej časti chrbta. Podľa miesta postihnutia, závažnosti či vzhľadu rozdeľujeme rôzne typy psoriázy.

Jednotlivé ložiská sú spravidla začervenané a šupinaté, môžu praskať a olupovať sa. Často je sprievodným znakom aj svrbenie kože. Okrem toho môže psoriáza postihnúť aj nechty, dokonca môže spôsobovať problémy s kĺbmi.

Neprehliadnite: Svrbenie konečníka je bežný problém. Kedy signalizuje niečo vážne?!

Shutterstock®

Príčiny psoriázy

Presné príčiny vzniku psoriázy nie je možné určiť ani v dnešnej dobe. Hovorí sa však o viacerých spúšťačoch ochorenia a rizikových faktoroch, ktoré pri vzniku ochorenia hrajú určitú rolu. Lupienku radíme medzi takzvané autoimunitné ochorenia, čiže na jej vzniku sa môže podieľať práve abnormálna činnosť imunitného systému človeka.

V tomto prípade bunky imunitného systému napádajú zdravé kožné bunky. Na rozvoj psoriázy však má v mnohých prípadoch vplyv aj dedičnosť, dokonca je možné hovoriť o vplyve vonkajšieho prostredia.

Medzi rizikové faktory a spúšťače psoriázy radíme:

nadmerný stres a psychickú záťaž,
rôzne poranenia kože a predchádzajúce infekcie,
hormonálne zmeny,
zlú životosprávu,
alkohol a fajčenie,
niektoré lieky,
obezitu,
chemické a fyzikálne vplyvy,
iné ochorenia – cukrovka či ochorenia pečene.

Kto je najviac postihnutý psoriázou?

Psoriáza v približne rovnakej miere postihuje mužov i ženy. Objaviť sa môže prakticky v akejkoľvek vekovej kategórii, i keď najčastejšie prepukne v raných fázach dospelosti, a to okolo 20. až 25. roku života, taktiež však u starších jedincov, pokojne medzi 40. až 60. rokom života.

Odporúčame: Šťava z týchto bobúľ zlepší trávenie aj imunitu. Poznáte tieto plody?!

Shutterstock®

Psoriáza počas tehotenstva

Psoriáza počas tehotenstva sa môže správať rôzne – u niektorých žien dochádza k zmierneniu prejavov, čo je spojené s hormonálnymi zmenami a zvýšenou produkciou kortizolu, ktorý má protizápalové účinky. Naopak, u iných môže dôjsť k zhoršeniu stavu, najmä ak sú vystavené stresu alebo iným spúšťačom. Každé tehotenstvo je jedinečné, a preto je dôležité, aby ženy so psoriázou boli počas tohto obdobia pod pravidelným dohľadom dermatológa a gynekológa.

Počas tehotenstva je potrebné dôkladne zvážiť liečbu psoriázy, pretože niektoré bežné lieky, ako retinoidy alebo biologická liečba, nie sú vhodné kvôli riziku pre plod. Lekári často odporúčajú lokálne prípravky na báze hydratačných krémov alebo bezpečných kortikosteroidov v nízkych dávkach.

Je psoriáza nákazlivá?

O psoriáze často koluje informácia, že toto ochorenie je nákazlivé. Ľudia majú neraz predsudky a štítia sa bližšieho kontaktu s osobou s týmto kožným ochorením. Psoriázu však nemožno od niekoho chytiť. Toto ochorenie je neinfekčné, nie je spôsobené baktériami či vírusmi, ktoré by bolo možné prenášať a nakaziť tak iných ľudí.

Dá sa psoriáza vyliečiť?

Horšou správou však je, že psoriáza je nevyliečiteľné ochorenie. Prebieha chronicky počas celého života pacienta. Bežné však je, že sa striedajú obdobia remisie, počas ktorých dôjde na určitý čas k ústupu problémov, s obdobiami recidívy, kedy sa ochorenie zase v určitej miere prejavuje. Definitívne vyliečenie však nie je možné ani dnes.

Odporúčame: Ako sa prejavuje pásový opar? Liečbu ochorenia neradno podceňovať!

Shutterstock®

Liečba psoriázy – ako liečiť psoriázu?

Hoci nie je psoriáza vyliečiteľná, je liečiteľná. Správna liečba je pritom veľmi dôležitá, pretože napomáha udržiavať ochorenie pod kontrolou a zlepšuje kvalitu života pacienta. V súčasnosti existujú rôznorodé metódy liečby, rôzne liečivá aj terapie, ktoré dokážu výrazne zlepšiť zdravotný stav pacienta.

Lieky na psoriázu

Liečba je v prvom rade lokálna, pričom je možné ošetrovať postihnutú pokožku rôznymi mastičkami či gélmi. Systémová liečba zahŕňa podávanie liekov či injekcií, ktoré nepôsobia lokálne, ale majú vplyv na celý organizmus.

Kortikosteroidy: Lokálne aplikované masti a krémy na zmiernenie zápalu a svrbenia (napr. hydrokortizón, betametazón).
Analógy vitamínu D: Krémy alebo masti s kalcipotriolom, ktoré regulujú rast kožných buniek.
Retinoidy: Lokálne retinoidy (tazarotén) alebo systémové retinoidy (acitretín) na kontrolu závažnejších foriem psoriázy.
Imunosupresíva: Lieky ako metotrexát alebo cyklosporín na potlačenie imunitného systému pri ťažších formách ochorenia.
Inhibítory PDE4: Tabletky ako apremilast, ktoré pôsobia protizápalovo a regulujú imunitnú odpoveď.

Fototerapia pri liečba psoriázy

Veľmi dobré výsledky má takzvaná fototerapia, čo je liečba svetlom. Fototerapia využíva UVB alebo UVA žiarenie na spomalenie nadmernej obnovy kožných buniek a zmiernenie zápalu. Tento spôsob liečby je vhodný najmä pri stredne ťažkých až ťažkých formách psoriázy, pričom často sa kombinuje s aplikáciou špeciálnych krémov alebo mastí. Terapia svetlom je bezpečná, ak sa vykonáva pod dohľadom odborníka, a dokáže výrazne zlepšiť kvalitu života pacientov.

Biologická liečba psoriázy

Biologická liečba psoriázy je moderný spôsob terapie, ktorý sa zameriava na presné cielenie imunitnej odpovede. Tieto lieky blokujú špecifické molekuly, ako napríklad TNF-alfa alebo interleukíny (IL-12, IL-23, IL-17), ktoré zohrávajú kľúčovú úlohu v rozvoji psoriázy. Biologická liečba je určená pre pacientov so stredne ťažkými až ťažkými formami psoriázy a často prináša výrazné zlepšenie stavu pokožky a kvality života.

Režimové opatrenia a diéta pri psoriáze

Dôležité je však aj dodržiavanie rozličných režimových opatrení a vyhýbanie sa vyššie spomínaným rizikovým faktorom, ktoré môžu zhoršovať stav pacienta, respektíve môžu podnecovať opätovný výskyt ochorenia. Veľký význam má zdravé stravovanie, dostatok pohybu, eliminácia stresu i nefajčenie.

Tipy na úpravu jedálnička pri psoriáze:

Zaraďte protizápalové potraviny: Rybí olej, losos, sardinky, orechy, olivový olej a ľanové semienka môžu zmierniť zápal.
Zvýšte príjem zeleniny a ovocia: Bohaté na antioxidanty, vitamíny a minerály, ktoré podporujú zdravie pokožky (napr. špenát, brokolica, bobuľové ovocie).
Obmedzte spracované potraviny: Vyhnite sa potravinám s vysokým obsahom cukru, soli a nasýtených tukov, ktoré môžu zhoršovať zápal.
Znížte príjem alkoholu: Alkohol môže zhoršiť príznaky psoriázy a narúšať účinnosť liečby.
Zamerajte sa na potraviny bohaté na vitamín D: Vajcia, tučné ryby alebo obohatené mliečne produkty môžu pomôcť pri podpore imunity.
Vyhýbajte sa potenciálnym alergénom: Niektorým pacientom pomáha eliminácia lepku alebo mliečnych produktov pri identifikovaných intoleranciách.
Pite dostatok vody: Hydratácia je kľúčová na udržanie pružnosti a zdravia pokožky.
Pridajte potraviny s vysokým obsahom zinku: Ako sú tekvicové semienka, orechy a morské plody, ktoré podporujú hojenie pokožky.
Vyskúšajte zelený čaj: Má protizápalové vlastnosti a podporuje regeneráciu buniek.
Obmedzte červené mäso a tučné jedlá: Nahrádzajte ich chudým mäsom, hydinou a rastlinnými bielkovinami.