Kyselina močová sa bežne vyskytuje v ľudskom tele. K jej produkcii totižto dochádza pri trávení potravy a metabolizme, čiže úplne prirodzene. Ľudské telo má určité mechanizmy, ako sa tejto látky zbavovať. V niektorých prípadoch však dochádza k zvýšeniu jej hladiny v krvi, čo nemusí, ale môže viesť k rozvoju zdravotných problémov. Pozrite sa spolu s nami na to, čo to vlastne kyselina močová je.
Aké sú normálne hodnoty kyseliny močovej v krvi? Je zvýšená kyselina močová nebezpečná? Aké následky môže mať vysoká hladina kyseliny močovej? Prejavujú sa nejaké príznaky zvýšenej hladiny? Aká je liečba zvýšenej hladiny? A čo diagnostika zvýšenej hladiny? Viac v článku!
Čo je kyselina močová?
Kyselinu močovú prvýkrát izoloval z obličkových kameňov švédsky chemik Carl Wilhelm Scheele v roku 1776. Kyselina močová (2,6,8-trioxypurín, vzorec C5H4N4O3) je konečným produktom metabolizmu purínov, čo sú organické zlúčeniny, ktoré sú súčasťou nukleových kyselín. V tele teda táto kyselina vzniká pri metabolickom rozklade purínových nukleotidov. V jednoduchosti povedané, kyselina močová je prirodzeným odpadovým produktom, ktorý vzniká bežne počas spracovávania potravy.
Jej zdrojom v tele však nie sú len nukleotidy v potrave, ale k jej vzniku dochádza aj pri rozklade vlastných buniek tela či pri samotnej syntéze vo vnútri buniek. Telo sa tohto odpadového produktu zbavuje močom (asi 75 % z množstva odvádzajú obličky), v menšom množstve je obsiahnutá aj v stolici.
Hyperurikémia – vysoká hladina kyseliny močovej v krvi
S kyselinou močovou sa spája pojem hyperurikémia. Za normálnych okolností sa v krvi človeka nachádza určité množstvo tejto látky. U dospelých žien sú považované za normálne hodnoty približne od 120 až 180 do 360 μmol/l, u dospelých mužov od 120 až 180 do 420 μmol/l. Ak u žien stúpa hladina kyseliny močovej v krvi nad 360 μmol/l a u mužov nad 420 μmol/l, hovoríme o takzvanej hyperurikémii, teda zvýšenej hladine kyseliny močovej v krvi.
Odporúčame: Priečne alebo pozdĺžne ryhy na nechtoch – môže ísť o signál ochorenia?
Shutterstock®
Dôsledky zvýšenej hladiny kyseliny močovej – prečo je zvýšená hladina kyseliny močovej problém?
Hyperurikémia, teda zvýšená hladina kyseliny močovej v krvi, môže, ale nemusí viesť k vzniku zdravotných problémov. U niektorých jedincov sa dlhodobo nadbytok kyseliny močovej v tele nemusí vôbec prejavovať, no v mnohých prípadoch zvyšuje riziko vzniku viacerých ťažkostí. V súvislosti so zvýšenou kyselinou močovou sa najčastejšie rozpráva o dne, ktorá je známa aj pod názvami lámka či podagra. Ide o najčastejšie sa vyskytujúcu komplikáciu hyperurikémie. Dna predstavuje chronické metabolické ochorenie patriace medzi artritídy, pri ktorom dochádza k ukladaniu nahromadených kryštálikov kyseliny močovej v kĺboch a ich okolí, čo prítomné štruktúry poškodzuje.
Ide o veľmi nepríjemné ochorenie sprevádzané bolestivými záchvatmi, v neskorších štádiách aj vznikom deformácií kĺbov a obmedzením ich pohyblivosti. Nadbytok kyseliny močovej v krvi však nie je nebezpečný len z dôvodu zvýšeného rizika rozvoja dny. Zvýšenie koncentrácie tejto látky má prooxidačný aj prozápalový efekt, pričom sa môže ukladať v rôznych tkanivách, podporovať rozvoj zápalov a následne podnecovať vznik mnohých ďalších zdravotných problémov.
Hyperurikémia môže zvyšovať riziko:
- poškodenia a zlyhania obličiek, resp. ochorení obličiek (napr. urátovej nefropatie),
- ardiovaskulárnych ochorení (ochorení srdca a ciev),
- urolitiázy (výskyt kameňov v močových cestách),
- cukrovky 2. typu.
Možné príčiny zvýšenej hladiny kyseliny močovej
K hyperurikémii dochádza buď z dôvodu zníženého vylučovania kyseliny močovej, alebo z dôvodu jej nadmernej produkcie, prípadne môže ísť o kombináciu oboch uvedených príčin. Prečo však dochádza k tomu, že kyselina močová je vylučovaná v menšej miere, alebo naopak viac produkovaná? Konkrétnych príčin vzniku daného problému je mnoho, k tým najčastejším patria v prvom rade rôzne poruchy metabolizmu. K veľmi častým príčinám patria aj rôznorodé problémy s obličkami, v dôsledku ktorých nie je kyselina močová z tela dostatočne odvádzaná.
K vysokým hladinám kyseliny močovej môžu vo všeobecnosti prispievať nasledujúce faktory:
- genetická predispozícia,
- zvyšujúci sa vek,
- ochorenia obličiek (pokles funkcie obličiek),
- nadmerný príjem purínov v strave (napr. vo vnútornostiach),
- hladovanie a rýchla strata váhy,
- nadmerná konzumácia alkoholu,
- nadváha a obezita,
- hypertyreóza,
- sarkoidóza,
- diabetes mellitus,
- liečba rádioterapiou alebo chemoterapiou,
- niektoré užívané lieky (napr. diuretiká, cytostatiká),
- nadmerný stres,
- veľká fyzická záťaž.
Odporúčame: Rizikové faktory srdcovo-cievnych ochorení: Môžeme ich ovplyvniť?
Shutterstock®
Diagnostika zvýšenej hladiny kyseliny močovej – test na hladinu kyseliny močovej
Diagnostikovať zvýšenú kyselinu močovú v krvi je možné bežným krvným odberom a následným testom. Ak človeku hyperurikémia nespôsobuje žiadne ťažkosti, často dôjde k jej odhaleniu napríklad pri preventívnej prehliadke, počas ktorej je spravidla pacientovi odoberaná i vzorka krvi. Dnes sú dostupné dokonca aj domáce testy na kyselinu močovú v krvi, ktoré pomôžu stanoviť koncentráciu tejto látky z malej kvapky krvi. Človek si tak v domácom prostredí môže preveriť hladiny kyseliny močovej v krvi, čo môže byť nápomocné najmä v prípade, ak mal alebo má s hyperurikémiou problém.
Liečba zvýšenej hladiny kyseliny močovej
Liečba zvýšenej hladiny kyseliny močovej nemusí byť vždy potrebná, a to najmä v prípade, ak nejde o dlhodobý problém a ak človeku nespôsobuje žiadne ťažkosti. Hyperurikémiu však nemožno úplne ignorovať, keďže časom môže zvyšovať riziko viacerých zdravotných problémov. Ak je hladina kyseliny močovej zvýšená dlhodobo, lekár môže nariadiť vhodnú liečbu. V tomto smere sa uplatňujú napríklad blokátory syntézy kyseliny močovej alebo liečivá podporujúce jej vylučovanie obličkami. V ideálnom prípade je však vhodné najmä odhaliť príčinu vzniku problému s hyperurikémiou a ak je to možné, zamerať sa na jej odstránenie alebo riešenie.
Odporúčame: Najčastejšie ochorenia prenášané kliešťami: Čo o nich musíme vedieť?
Ako znížiť kyselinu močovú v tele?
Ako sme spomenuli vyššie, znížiť hladinu kyseliny močovej v krvi môžu okrem odstránenia príčiny problému pomôcť i liečivá predpísané lekárom, no obvykle sú veľmi prínosné i rôzne režimové opatrenia. Tie zahŕňajú v prvom rade úpravu stravy. Pri problémoch s hyperurikémiou alebo priamo dnou lekár spravidla odporúča diétu so zníženým príjmom potravín bohatých na spomínané puríny. Obmedzenie ich príjmu môže mať na hladinu kyseliny močovej v krvi veľmi priaznivý vplyv.
Hladinu kyseliny močovej zvyšujú:
- vnútorné orgány zvierat,
- hovädzie, bravčové, baranie, teľacie mäso,
- údeniny a mäsové výrobky,
- ryby a plody mora,
- plesňové syry,
- kakao a čokoláda,
- strukoviny,
- špenát, kapusta, špargľa,
- cesnak, chren,
- huby,
- sójová omáčka.
Zvýšená kyselina močová – ďalšie výživové tipy:
1. Obmedzte potraviny s vysokým obsahom purínov
- Vyhnite sa vnútornostiam (pečeň, obličky), červenému mäsu (hovädzie, baranie, bravčové) a tučným údeninám.
- Obmedzte konzumáciu rýb a morských plodov, ako sú sardinky, losos, slede a mušle, pretože majú vysoký obsah purínov.
- Plesňové syry, čokoláda, kakao a niektoré druhy strukovín (šošovica, hrášok) môžu tiež prispievať k zvýšenej hladine kyseliny močovej.
2. Uprednostnite potraviny s nízkym obsahom purínov
- Zaraďte do jedálnička celozrnné produkty, nízkotučné mliečne výrobky a vajcia, ktoré sú dobrými zdrojmi bielkovín s nízkym obsahom purínov.
- Vhodné sú aj orechy, semená a celozrnné obilniny, ako je ovsená kaša, quinoa a hneda ryža.
3. Pridajte alkalizujúce potraviny
- Ovocie a zelenina, ktoré majú alkalizačný efekt, môžu pomôcť pri vylučovaní kyseliny močovej. Výbornou voľbou sú čerešne, jahody, čučoriedky, maliny, zeler, uhorky a zelená listová zelenina.
- Citrónová voda (čerstvo vytlačená šťava) podporuje alkalizáciu organizmu a je dobrým doplnkom na pravidelné pitie počas dňa.
4. Pite dostatok tekutín
- Hydratácia je zásadná, pretože voda podporuje odplavovanie kyseliny močovej. Denne sa odporúča vypiť aspoň 2–3 litre vody. Vyhýbajte sa však sladeným nápojom a alkoholu, najmä pivu, ktoré zvyšuje hladinu kyseliny močovej.
5. Znížte príjem cukru a fruktózy
Obmedzte príjem sladených nápojov a potravín bohatých na fruktózu, pretože tá môže prispieť k zvýšeniu hladiny kyseliny močovej. Vyhýbajte sa spracovaným sladkostiam a vyberajte si prírodné zdroje cukrov, ako je čerstvé ovocie v rozumných množstvách.
6. Inšpirácie pre jedálniček
- Raňajky: Ovsená kaša s mandľami a čerstvými čerešňami alebo nízkotučný jogurt s kúskami ovocia.
- Obed: Zeleninový šalát s kúskami grilovaného kuracieho prsia, celozrnnou ryžou a avokádom.
- Večera: Grilovaná zelenina so zemiakmi a šalátom z listovej zeleniny s trochou olivového oleja.
Aktualizovaný článok: 11.11.2024
