Genitálny herpes je jednou z najčastejších pohlavne prenosných infekcií, ktorú spôsobuje herpes simplex vírus (HSV). Môže sa prenášať aj bez viditeľných príznakov, preto si mnoho ľudí neuvedomuje, že sú nakazení.
Aj keď herpes nie je život ohrozujúce ochorenie, môže spôsobovať fyzické nepohodlie, emočnú záťaž a opakované vzplanutia. Ako sa prenáša, aké sú jeho príznaky a možnosti liečby? Zistite všetko, čo potrebujete vedieť.
Čo je genitálny herpes?
Genitálny herpes (genitálny opar) je pohlavne prenosná vírusová infekcia, ktorú spôsobuje herpes simplex vírus (HSV). Existujú dva hlavné typy tohto vírusu – HSV-1 a HSV-2. HSV-1 je bežnejší pri oparoch na perách, no môže spôsobiť aj genitálnu infekciu, ak dôjde k prenosu orálnym sexom. HSV-2 sa považuje za hlavného pôvodcu genitálneho herpesu a prenáša sa takmer výhradne pohlavným stykom.
Po infikovaní môže vírus zostať v tele v nečinnom stave (latentný) a opakovane sa aktivovať, čo spôsobuje návrat príznakov v podobe bolestivých pľuzgierikov a vredov v oblasti genitálií. Hoci sa genitálny herpes nepovažuje za život ohrozujúce ochorenie, môže spôsobiť nepríjemné príznaky, fyzické nepohodlie a psychickú záťaž.
Ako sa prenáša genitálny herpes?
Genitálny herpes sa šíri hlavne priamym kontaktom s infikovanou osobou, pričom nákaza môže prebehnúť aj vtedy, keď infikovaný nemá viditeľné príznaky. Vírus sa prenáša cez kožný kontakt, sliznice a telesné tekutiny, pričom riziko infekcie sa zvyšuje pri nechránenom pohlavnom styku.
Cesty prenosu genitálneho herpesu:
- Nechránený vaginálny, orálny alebo análny sex – HSV-2 sa najčastejšie prenáša pohlavným stykom, ale aj HSV-1 môže spôsobiť genitálny herpes pri orálnom kontakte.
- Kožný kontakt s infikovanými oblasťami – vírus môže byť prítomný aj na miestach, ktoré kondóm nepokrýva.
- Prenos z oparu na ústach na genitálie – ak má osoba aktívny herpes na perách (HSV-1) a vykonáva orálny sex, môže preniesť infekciu na genitálie partnera.
- Kontakt s telesnými tekutinami – hoci sa vírus nešíri cez krv, môže sa nachádzať v slinách, vaginálnom sekréte alebo v ejakuláte.
- Prenos z matky na dieťa počas pôrodu – ak má matka aktívny genitálny herpes v čase pôrodu, môže sa infekcia preniesť na novorodenca, čo môže byť vážne.
Príznaky genitálneho herpesu
Príznaky genitálneho herpesu sa môžu u jednotlivcov výrazne líšiť. Niektorí ľudia nemajú žiadne viditeľné symptómy, zatiaľ čo iní zažívajú bolestivé pľuzgieriky, svrbenie či celkové nepohodlie. Prvá infekcia býva zvyčajne najintenzívnejšia, pričom sa môžu objaviť aj celkové príznaky ako horúčka či únava. Pri opakovaných vzplanutiach sú symptómy miernejšie a často trvajú kratšie.
Typické príznaky genitálneho herpesu:
- svrbenie, pálenie v oblasti genitálií,
- pľuzgieriky alebo vredy, ktoré sa môžu zmeniť na bolestivé rany,
- bolestivé močenie,
- opuchnuté lymfatické uzliny v slabinách,
- horúčka, bolesti tela pri prvotnej infekcii.
Faktory podporujúce opätovné prepuknutie genitálneho herpesu
Genitálny herpes môže po prvej infekcii zostať v tele v nečinnom stave, no pri určitých podmienkach sa môže znova aktivovať. Opakované vzplanutia môžu byť vyvolané rôznymi faktormi, ktoré oslabujú imunitný systém alebo dráždia nervové zakončenia, kde vírus pretrváva. Najčastejšie spúšťače opätovného prepuknutia sú nasledovné:
- stres a psychická záťaž – nadmerné napätie môže oslabiť imunitu a aktivovať vírus,
- oslabená imunita – choroby, nedostatok spánku či nesprávna životospráva môžu zvýšiť riziko vzplanutia,
- hormonálne zmeny – u žien môže byť herpes častejší počas menštruácie, tehotenstva či hormonálnych výkyvov,
- fyzické vyčerpanie – nadmerná únava a prepracovanosť môžu prispieť k aktivácii vírusu,
- slnečné žiarenie – dlhé vystavenie slnku alebo UV žiareniu môže u niektorých ľudí vyvolať opakované vzplanutia,
- iné infekcie alebo horúčka – ochorenia, ako chrípka alebo prechladnutie, môžu oslabiť organizmus a podporiť reaktiváciu vírusu,
- podráždenie pokožky v intímnej oblasti – mechanické dráždenie, ako je tesné oblečenie, depilácia alebo častý pohlavný styk, môže spôsobiť návrat príznakov.
Vážne zdravotné komplikácie pri genitálnom herpese
Hoci genitálny herpes sám o sebe nepredstavuje život ohrozujúce ochorenie, môže viesť k vážnym komplikáciám, najmä ak je neliečený alebo sa vyskytuje u osôb s oslabenou imunitou. Opakované vzplanutia môžu spôsobovať chronické bolesti, nepríjemné vredy a vyššie riziko bakteriálnych infekcií.
Infekcia tiež zvyšuje riziko nákazy HIV, pretože poškodená koža a sliznice sú náchylnejšie na vstup vírusu. U niektorých ľudí môže HSV spôsobiť zápal mozgových blán (herpetickú encefalitídu) alebo infekciu očí, čo môže viesť k poškodeniu zraku.
Genitálny herpes v tehotenstve
Ak sa genitálny herpes vyskytne počas tehotenstva, môže predstavovať riziko pre plod aj novorodenca. Najväčšie nebezpečenstvo nastáva v prípade prvej infekcie tesne pred pôrodom, pretože novorodenec sa môže infikovať pri prechode pôrodnými cestami.
Novorodenecký herpes (neonatálny herpes) je vážny stav, ktorý môže viesť k zápalu mozgu, problémom s dýchaním či dokonca ohrozeniu života dieťaťa. Preto sa pri aktívnej infekcii počas pôrodu často odporúča cisársky rez. Tehotné ženy s herpesom by mali byť pod starostlivým dohľadom lekára, aby sa minimalizovali riziká pre dieťa.
Diagnostika genitálneho herpesu
Diagnózu genitálneho herpesu stanovuje lekár na základe klinického vyšetrenia a laboratórnych testov. Ak sú prítomné typické príznaky, ako sú pľuzgieriky alebo vredy v oblasti genitálií, lekár môže odobrať vzorku z postihnutého miesta a vykonať PCR test na potvrdenie prítomnosti herpes simplex vírusu (HSV).
V prípadoch, keď sa príznaky neobjavia alebo sú nejednoznačné, môže pomôcť krvný test na protilátky, ktorý určí, či už došlo k nákaze HSV-1 alebo HSV-2 v minulosti. Včasná diagnostika je dôležitá, pretože umožňuje správne nasadenie liečby a znižuje riziko prenosu na sexuálneho partnera.
Liečba genitálneho herpesu
Genitálny herpes je vírusová infekcia, ktorú nie je možné úplne vyliečiť, no existujú spôsoby, ako zmierniť príznaky a skrátiť trvanie vzplanutí. Liečba sa zameriava na potlačenie vírusu, zmiernenie nepohodlia a prevenciu ďalších opakovaných vzplanutí.
Antivirotiká na genitálny herpes
Hlavnou formou liečby genitálneho herpesu sú antivírusové lieky, ako acyklovir, valacyklovir a famciklovir. Voľnopredajné prípravky sa spravidla aplikujú lokálne vo forme mastí a roztokov. Tieto liečivá pomáhajú znížiť intenzitu a trvanie príznakov, najmä ak sa užijú pri prvých príznakoch vzplanutia. Pri opakovaných epizódach alebo častých výsevoch môže lekár odporučiť dlhodobú supresívnu liečbu, ktorá znižuje počet vzplanutí a znižuje riziko prenosu na partnera.
Symptomatická liečba genitálneho oparu
Okrem antivirotík je dôležitá aj liečba sprievodných príznakov, ktorá pomáha zmierniť bolesť a nepohodlie. Lokálne anestetiká (napr. lidokaínový gél) môžu pomôcť pri bolestivých vredoch, zatiaľ čo užívanie voľnopredajných analgetík (napr. ibuprofén, paracetamol) pomáha zmierniť bolesť a horúčku. Odporúča sa udržiavať postihnutú oblasť čistú a suchú, nosiť voľné oblečenie a vyhýbať sa dráždivým produktom, ako sú parfumované mydlá alebo pleťové vody.
Ako predísť genitálnemu herpesu?
Prevencia genitálneho herpesu spočíva predovšetkým v zodpovednom sexuálnom správaní a posilňovaní imunity. Najúčinnejšou ochranou je používanie kondómov a bariérovej ochrany, hoci vírus sa môže preniesť aj kontaktom s oblasťami, ktoré kondóm nepokrýva.
Dôležité je vyhýbať sa pohlavnému styku počas aktívneho výsevu, keď je vírus najviac nákazlivý. Významnú úlohu zohráva aj posilňovanie imunitného systému – vyvážená strava, dostatok spánku a minimalizácia stresu môžu znížiť riziko vzplanutia infekcie. Otvorená komunikácia s partnerom o možných rizikách a ochrane je kľúčová, pretože informovanosť a vzájomná dôvera môžu pomôcť minimalizovať prenos vírusu a udržať zdravý partnerský vzťah.
Zdroj úvodnej fotky: Freepik
