Hepatitída je veľmi nebezpečné vírusové ochorenie pečene, ktoré spôsobuje zápal pečene. Hepatitída sa delí na chronickú a akútnu. Medzi ľuďmi sa pre hepatitídu používa pomenovanie žltačka, a to aj napriek tomu, že to nie je pre túto chorobu správny názov. Žltačka je totiž len prejav, ktorý sa pri hepatitíde, ale aj iných ochoreniach, môže objaviť. Viac sa o hepatitíde dozviete v článku!
Typy hepatitídy
Hepatitída je zápal pečene, ktorý je spôsobený rôznymi infekčnými vírusmi, čo vedie k rôznym zdravotným problémom, z ktorých niektoré môžu byť aj smrteľné. Existuje päť hlavných kmeňov vírusu hepatitídy, označovaných ako typy A, B, C, D a E. Hoci všetky spôsobujú ochorenie pečene, líšia sa dôležitými spôsobmi vrátane spôsobov prenosu, závažnosti ochorenia či geografického rozšírenia.
Najmä typy B a C vedú k chronickým ochoreniam a u stoviek miliónov ľudí sú najčastejšou príčinou závažnej cirhózy pečene, rakoviny pečene a úmrtí súvisiacich s vírusovou hepatitídou. Svetová zdravotnícka organizácia odhaduje, že 354 miliónov ľudí na celom svete žije s hepatitídou C alebo B a pre väčšinu zostáva testovanie, diagnostikovanie a následná liečba nedostupná.
Očkovaním proti hepatitíde
Niektorým typom hepatitídy sa dá predchádzať očkovaním. Štúdia Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) zistila, že v krajinách s nízkym a stredným príjmom by sa do roku 2030 dalo predísť 4,5 miliónom predčasných úmrtí práve prostredníctvom očkovania, diagnostických testov, liekov a vzdelávacích kampaní.
Cieľom globálnej stratégie Svetovej zdravotníckej organizácie proti hepatitíde, ktorú schválili všetky jej členské štáty, je znížiť počet nových infekcií hepatitídou o 90 % a úmrtia o 65 % do roku 2030.
Depositphotos
Symptómy infekčnej hepatitídy
Veľmi veľa ľudí s hepatitídou A, B, C, D alebo E vykazuje len mierne alebo žiadne príznaky. Každá forma vírusu však môže spôsobiť aj závažnejšie príznaky. Príznaky hepatitídy A, B a C môžu zahŕňať horúčku, nevoľnosť, stratu chuti do jedla, hnačku, nevoľnosť, tmavo sfarbený moč či zožltnutie kože a očných bielok.
V niektorých prípadoch môže vírus spôsobiť aj chronickú infekciu pečene, ktorá sa môže neskôr rozvinúť do cirhózy (zjazvenie pečene) alebo rakoviny pečene. Títo pacienti sú ohrození smrťou. Hepatitída D sa vyskytuje iba u ľudí, ktorí sú už infikovaní hepatitídou B. Vývoj chronickej hepatitídy D je zriedkavý.
Hepatitída E začína miernou horúčkou, zníženou chuťou do jedla, nevoľnosťou a vracaním trvajúcim niekoľko dní. Niektorí ľudia môžu mať aj bolesť brucha, svrbenie – bez kožných lézií, kožnú vyrážku alebo bolesť kĺbov. Môžu tiež vykazovať žltačku s tmavým močom a bledou stolicou a mierne zväčšenú, citlivú pečeň alebo príležitostne akútne zlyhanie pečene.
Možné následky a komplikácie infekčnej hepatitídy
Infekčná hepatitída môže prebiehať ľahko, no v mnohých prípadoch spôsobuje dlhodobé komplikácie, ktoré zásadne ovplyvňujú zdravie. Najmä hepatitída B a C majú vysoké riziko prechodu do chronickej formy, pri ktorej dochádza k postupnému poškodzovaniu pečene. Výsledkom môže byť cirhóza, teda zjazvenie pečeňového tkaniva, ktoré zhoršuje jej schopnosť filtrovať toxíny a spracovávať živiny.
U niektorých pacientov sa v dôsledku chronického zápalu rozvíja aj rakovina pečene, ktorá často vzniká bez výraznejších predchádzajúcich príznakov. Pri akútnych formách hepatitídy, najmä typu E, sa môže vyskytnúť aj akútne zlyhanie pečene, ktoré si vyžaduje okamžitú intenzívnu starostlivosť.
Okrem poškodenia samotnej pečene môžu vzniknúť aj systémové komplikácie. Medzi ne patrí hromadenie tekutín v brušnej dutine (ascites), poruchy zrážanlivosti krvi, opakované infekcie či encefalopatia, ktorá vzniká pri nedostatočnom odbúravaní toxínov a prejavuje sa zmätenosťou či poruchami vedomia.
Problematické môžu byť aj extrahepatálne prejavy, ako sú bolesti kĺbov, kožné vyrážky, únava či poruchy imunity. Čím dlhšie infekcia pretrváva bez diagnostiky a liečby, tým vyššie je riziko, že následky budú trvalé alebo život ohrozujúce.
Faktory zvyšujúce rozvoj infekčnej hepatitídy
- Nedostatočná hygiena – hepatitída A, E
- Intravenózne užívanie drog – hepatitída A, B, C, D a E
- Promiskuita ” hepatitída A, B, D a E
- Promiskuitné praktikovanie análneho sexu -– hepatitída A, B, C, D a E
- Pohlavné choroby – hepatitída A, B, C, D a E
- Práca v zdravotníctve – hepatitída A, B, C, D a E
Liečba vírusovej hepatitídy
Vírus hepatitídy A sa najčastejšie vyskytuje v krajinách s nízkymi a strednými príjmami v dôsledku obmedzeného prístupu k overeným a spoľahlivým zdrojom vody a zvýšeného rizika kontaminovaných potravín. Na prevenciu hepatitídy A je dostupná bezpečná a účinná vakcína.
Na prevenciu vírusu hepatitídy B sú dostupné bezpečné a účinné vakcíny. Táto vakcína tiež zabraňuje rozvoju vírusu hepatitídy D. Chronická infekcia hepatitídy B sa môže liečiť antivírusovými látkami. Liečba môže spomaliť progresiu cirhózy pečene a znížiť výskyt rakoviny pečene. Len časť ľudí s chronickou infekciou hepatitídou B aj potrebuje liečbu.
Hepatitída C môže spôsobiť akútnu aj chronickú infekciu. Niektorí ľudia sa zotavia sami, zatiaľ čo iní dostanú život ohrozujúcu infekciu alebo ďalšie komplikácie vrátane cirhózy alebo rakoviny. Proti hepatitíde C neexistuje žiadna vakcína. Antivírusové lieky dokážu vyliečiť viac ako 95 % osôb s infekciou hepatitídou C, čím sa zníži riziko úmrtia na cirhózu a rakovinu pečene, ale dostupnosť diagnózy a liečby je nízka.
Existuje aj vakcína na prevenciu infekcií hepatitídy E, hoci v súčasnosti nie je bežne dostupná.
Pozor, existuje aj neinfekčná hepatitída!
Neinfekčná hepatitída vzniká bez účasti vírusov a jej príčiny siahajú od toxických látok až po autoimunitné reakcie organizmu. Najčastejším spúšťačom je nadmerná konzumácia alkoholu, ktorá vedie k poškodeniu pečeňových buniek a následnému zápalu.
Významnú úlohu zohrávajú aj niektoré lieky, napríklad dlhodobé dávky paracetamolu, lieky na zníženie cholesterolu alebo chemoterapeutiká. Zápal môže vzniknúť aj pôsobením toxínov z prostredia či pri dlhodobom vystavení priemyselným chemikáliám. Do tejto skupiny patrí aj autoimunitná hepatitída, pri ktorej imunitný systém nesprávne napáda vlastné pečeňové tkanivo, čo vedie k progresívnemu poškodeniu bez prítomnosti infekcie.
Príznaky neinfekčnej hepatitídy sú často veľmi podobné vírusovej forme, čo môže sťažiť jej rozpoznanie. Pacient môže pociťovať únavu, tlak pod pravým rebrovým oblúkom, nevoľnosť, nechutenstvo či zožltnutie kože. Rozdiel je však v príčine a spôsobe liečby – pri toxickej hepatitíde je absolútne kľúčové odstrániť škodlivý faktor (alkohol, nevhodné lieky, toxíny), zatiaľ čo autoimunitná hepatitída si vyžaduje dlhodobú liečbu kortikosteroidmi alebo imunosupresívami.
Prečo je dôležité poznať typ hepatitídy
Pochopenie rozdielov medzi jednotlivými typmi hepatitídy – vírusovými aj neinfekčnými – je kľúčové na prevenciu, včasné rozpoznanie príznakov aj správnu liečbu. Každá forma zápalu pečene má iný spôsob prenosu, iné rizikové faktory a odlišné možnosti ochrany, no spoločným menovateľom zostáva dôležitosť rýchlej diagnostiky a sledovania zdravotného stavu.
Informovanosť, očkovanie, bezpečné správanie a pravidelné kontroly dokážu zásadne znížiť riziko závažných komplikácií vrátane cirhózy či rakoviny pečene. Čím viac ľudia rozumejú tomu, ako hepatitída vzniká a ako sa jej dá predchádzať, tým vyššia je šanca zachovať si zdravú pečeň aj kvalitný život.
Aktualizovaný článok: 20.11.2025
